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    Lancet.2013年10月7日在線版發(fā)布了一組數(shù)據(jù)：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心吳尊友博士等發(fā)表的研究顯示，我國(guó)人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）感染者仍以注射吸毒者、女特性工作者和男同性戀者為主，其中近十年男同性戀人群中HIV感染率明顯升高。按地域來(lái)看，我國(guó)西南地區(qū)的HIV感染率尤其高。
 

    研究者指出，我國(guó)HIV流行情況處于過(guò)渡階段，以男同性戀人群中HIV感染率快速升高為特征。據(jù)粗略估計(jì)，我國(guó)男同性戀者人數(shù)是注射吸毒者和女特性工作者的1.5倍，同特性交者間的HIV傳播已成為我國(guó)HIV傳播的主要途徑。相比較而言，女特性工作者中HIV感染率維持穩(wěn)定水平，HIV新發(fā)感染率逐漸降低，說(shuō)明我國(guó)**在持續(xù)推進(jìn)倡導(dǎo)應(yīng)用避孕套、為女特性工作者篩查HIV和提供相關(guān)咨詢上有成效。

    此次報(bào)告的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)覆蓋了1995-2010年全國(guó)31個(gè)?。ㄊ校┑腍IV感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，同時(shí)研究者對(duì)1990-2012年發(fā)表的關(guān)于我國(guó)HIV感染情況的821項(xiàng)研究進(jìn)行了匯總分析。研究者發(fā)現(xiàn)，在HIV感染地理分布和流行程度上，官方監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)與流行病學(xué)研究結(jié)果基本一致。

    除西南地區(qū)外，全國(guó)其余地區(qū)注射吸毒者中HIV感染率均逐漸下降，但西北地區(qū)HIV感染率仍處于較高水平。除西南地區(qū)外，全國(guó)其余地區(qū)女特性工作者中HIV感染率持續(xù)保持較低水平。2010年，全國(guó)注射吸毒者和女特性工作者中HIV感染率分別為9.08%和0.36%，但HIV新發(fā)感染率均維持穩(wěn)定水平，分別為0.57/百人年和0.02/百人年。與這兩類(lèi)人群相反的是，男同性戀人群中HIV感染率由2000年1.77%升高至2010年5.98%，2010年HIV新發(fā)感染率為0.98/百人年（圖1）。2011年，全國(guó)所有居民中，HIV感染率仍維持在較低水平，為0.05%~0.06%，但在孕婦和男性嫖娼者中分別為0.3%~0.6%和0.2%~0.7%。

    男同性戀者成為我國(guó)HIV主要傳播人群，不得不讓研究者擔(dān)憂，“我國(guó)估計(jì)有300~600萬(wàn)男同性戀者，其中17%~35%已婚，70%以上會(huì)結(jié)婚”，其配偶也是HIV感染高危人群。男同性戀者接觸HIV預(yù)防服務(wù)的機(jī)會(huì)極少，因此，“我國(guó)的HIV預(yù)防計(jì)劃應(yīng)首先瞄準(zhǔn)男同性戀者?？鼓孓D(zhuǎn)錄病毒治療是減少HIV傳播的有效措施，在我國(guó)HIV預(yù)防項(xiàng)目中具有重要意義”。

    需注意的是，上述三大HIV感染高危人群存在“交集”。吸毒依然是我國(guó)HIV傳播重要途徑，女特性工作者和和男同性戀者中吸毒的比例較高，1/3的女性吸毒者為性工作者，8.3%的男同性戀者既往半年內(nèi)吸過(guò)毒。

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