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AASLD2013:HBV圍產(chǎn)期傳播均可利用藥物預防

2013-11-15 11:46 閱讀:1849 來源:醫(yī)脈通 責任編輯:李思杰
[導讀] 第64屆美國肝病研究學會(AASLD)年會公布了一項研究,旨在評估抗病毒治療預防圍產(chǎn)期傳播的有效性和安全性。 研究設計 研究者進行了一項多中心,前瞻性現(xiàn)實生活觀察性研究,研究對象是高病毒載量(7logIU/ml)孕婦。研究者比較了TDF組、拉米夫定組和未治療組

    第64屆美國肝病研究學會(AASLD)年會公布了一項研究,旨在評估抗病毒治療預防圍產(chǎn)期傳播的有效性和安全性。
 


    研究設計

    研究者進行了一項多中心,前瞻性現(xiàn)實生活觀察性研究,研究對象是高病毒載量(>7logIU/ml)孕婦。研究者比較了TDF組、拉米夫定組和未治療組的孕產(chǎn)婦和胎兒療效和安全性預后。

    研究結(jié)果


    130名女性參與研究,其中58人采用TDF治療,52人采用拉米夫定治療(包括4名因TDF不耐受而轉(zhuǎn)為拉米夫定治療的患者),20人沒有選擇任何抗病毒治療。平均基線病毒載量是7.8logIU/mL(+/-0.72),平均基線ALT是25U/L(18.75-33)。96%的患者HBeAg陽性。TDF組抗病毒治療時間為58天(+/-19),拉米夫定組為53天(+/-14)。TDF組孕產(chǎn)婦病毒載量平均下降3.55logIU/mL(+/-0.87)(比先前報道的拉米夫定組(2.79logIU/mL(+/-1.37))下降值高近1logIU/mL)。TDF組孕產(chǎn)婦有3%發(fā)生病毒學失敗。全部131嬰兒存活。各隊列嬰兒先天性畸形率和體重,身長,頭圍中位數(shù)類似。TDF或拉米夫定隊列未見圍產(chǎn)期傳播,但未治療組有2例圍產(chǎn)期傳播。

    結(jié)論


    TDF和拉米夫定在此研究中有效和安全。TDF的胃腸道不耐受比預期更常見。與未治療組相比,治療組未見對孕產(chǎn)婦或嬰兒參數(shù)的不利影響??共《舅幬镏委熆深A防圍產(chǎn)期傳播。


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    文章陸續(xù)更新中,敬請期待……
 


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