中西醫(yī)有別，切勿盲目守方！
2018-07-31 14:22
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來源：愛愛醫(yī)
作者：鏘***坊
責(zé)任編輯：點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 大家在邀請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診時(shí)，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不要盲目的守方，尤其是不懂中醫(yī)的西醫(yī)同道。中醫(yī)治病不是一個(gè)方子治到底的，期間一定會(huì)有復(fù)診調(diào)方，尤其看傷寒類疾病，變化很快，古人說走馬看傷寒就是這個(gè)意思。如果你一味的守方，不但會(huì)影響疾病的痊愈，而且有些中藥是不宜長(zhǎng)期服用的。
近日，本院耳鼻喉科主任邀請(qǐng)我去會(huì)診病人，因?yàn)殚T診的忙碌，他讓病人自己拿著會(huì)診單來門診找我，看診后，這是一個(gè)長(zhǎng)期咽喉潰瘍的病人，病人男性，15歲，體質(zhì)瘦弱，食納偏差，咽喉壁紅，有潰瘍點(diǎn)，扁桃體窩有膿點(diǎn)，吞咽疼痛，舌淡體胖苔干稍厚，脈弦細(xì)，大便兩日一次，不口渴，飲水少。汗出小便正常。辯證為氣虛熱郁，開麻黃升麻湯三劑。
病人拿著處方回去后，主管醫(yī)生按照我的處方給藥三劑后，病人情況明顯好轉(zhuǎn)，主管醫(yī)生自作主張又守方五劑，病人情況較前少有改善，他又守方十劑，讓病人出院回家繼續(xù)服用。這期間的情況我并不了解，如此守方治療非我本意。我當(dāng)時(shí)處方時(shí)候?qū)懙那迩宄褪侨齽缓缶偷脧?fù)診換方了?？墒撬麄兙谷皇胤绞鍎┖?，病人咽喉壁還是沒有痊愈，潰瘍和疼痛仍有，無奈病人又來找耳鼻喉科主任，該主任親自帶著病人來二次找我會(huì)診?？丛\后見病人面色萎黃，食納很差，舌苔厚膩，齒痕明顯，口苦口臭，辯證為邪結(jié)心下，胃氣不和。給方小柴胡湯加減。
圖片來源：123RF
綜上所述，請(qǐng)大家在邀請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診時(shí)，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不要盲目的守方，尤其是不懂中醫(yī)的西醫(yī)同道。中醫(yī)治病不是一個(gè)方子治到底的，期間一定會(huì)有復(fù)診調(diào)方，尤其看傷寒類疾病，變化很快，古人說走馬看傷寒就是這個(gè)意思。如果你一味的守方，不但會(huì)影響疾病的痊愈，而且有些中藥是不宜長(zhǎng)期服用的，必須有時(shí)癥用是藥，上面病例中先用麻黃升麻湯，其中麻黃我給了20克的用量，如此讓管床醫(yī)生守方十五劑，沒有出現(xiàn)大問題已經(jīng)是萬幸，但已經(jīng)發(fā)散了病人太多的陽氣，讓其體質(zhì)更虛，犯了虛虛之戒。所以，在請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診后，中醫(yī)師開幾劑就是幾劑，千萬不要自作主張守方下去。這樣做是對(duì)病人不負(fù)責(zé)，也是對(duì)邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師不尊重。
由于醫(yī)院的耳鼻喉科主任是純西醫(yī)，認(rèn)為中醫(yī)是慢郎中，記得會(huì)診前他來介紹這個(gè)病人情況時(shí)候說，這個(gè)病人西醫(yī)沒啥好辦法了，估計(jì)中醫(yī)也得讓他吃個(gè)三十來副才會(huì)有效，我笑著說，那可未必，也許三劑就會(huì)讓他癥狀很快減輕的?，F(xiàn)在想來，主任是認(rèn)為中醫(yī)是拿來試試看的，即使中醫(yī)有效，也是個(gè)慢工程罷了，所以才有了他們的如此守方。由此看來中醫(yī)常識(shí)還得需要普及，中醫(yī)西醫(yī)之間還得加強(qiáng)溝通交流。
病人拿著處方回去后，主管醫(yī)生按照我的處方給藥三劑后，病人情況明顯好轉(zhuǎn)，主管醫(yī)生自作主張又守方五劑，病人情況較前少有改善，他又守方十劑，讓病人出院回家繼續(xù)服用。這期間的情況我并不了解，如此守方治療非我本意。我當(dāng)時(shí)處方時(shí)候?qū)懙那迩宄褪侨齽缓缶偷脧?fù)診換方了?？墒撬麄兙谷皇胤绞鍎┖?，病人咽喉壁還是沒有痊愈，潰瘍和疼痛仍有，無奈病人又來找耳鼻喉科主任，該主任親自帶著病人來二次找我會(huì)診?？丛\后見病人面色萎黃，食納很差，舌苔厚膩，齒痕明顯，口苦口臭，辯證為邪結(jié)心下，胃氣不和。給方小柴胡湯加減。
圖片來源：123RF由于醫(yī)院的耳鼻喉科主任是純西醫(yī)，認(rèn)為中醫(yī)是慢郎中，記得會(huì)診前他來介紹這個(gè)病人情況時(shí)候說，這個(gè)病人西醫(yī)沒啥好辦法了，估計(jì)中醫(yī)也得讓他吃個(gè)三十來副才會(huì)有效，我笑著說，那可未必，也許三劑就會(huì)讓他癥狀很快減輕的?，F(xiàn)在想來，主任是認(rèn)為中醫(yī)是拿來試試看的，即使中醫(yī)有效，也是個(gè)慢工程罷了，所以才有了他們的如此守方。由此看來中醫(yī)常識(shí)還得需要普及，中醫(yī)西醫(yī)之間還得加強(qiáng)溝通交流。
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