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早先兆流產(chǎn)是婦科臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，中醫(yī)把它歸屬為“漏胎”和“胎動(dòng)不安”的范疇，先兆流產(chǎn)是指孕婦在妊娠期間出現(xiàn)少量**流血，可出現(xiàn)陣發(fā)性腰酸腹痛或下腹墜脹；宮口尚未打開(kāi)，子宮大小與停經(jīng)時(shí)間相符，經(jīng)休息或采取相應(yīng)治療后，癥狀可完全消失繼續(xù)妊娠，如果癥狀持續(xù)加重，則可能發(fā)展成難免流產(chǎn)?？梢鹣日琢鳟a(chǎn)疾病有多囊卵巢綜合征、甲功低下、黃體功能不足、免疫功能異常及跌撲閃傷等。中醫(yī)治療此疾病，積累了很多經(jīng)驗(yàn)，也取得了很好的療效，下面就個(gè)人對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)總結(jié)如下：

1.腎虛

腎為先天之本，元?dú)庵?，受孕的先決條件是腎氣盛，天癸至，正如《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中記載：“男女生育皆賴腎氣作強(qiáng)，腎旺自能蔭胎也”，《傅青主女科》中也云：“夫婦人受妊，本于腎氣之旺也”，可見(jiàn)腎主藏精氣，主司沖任，系胞宮，對(duì)妊娠有決定作用。首先，胚胎來(lái)源于婦精母血，種植在母體胞宮之內(nèi)，胞宮在不論在功能上還是在經(jīng)絡(luò)上，都與腎關(guān)系密切，都需依賴腎精的潤(rùn)養(yǎng)和腎氣的固護(hù)。其次，任主胞胎，任脈受臟腑精血充養(yǎng)，得沖脈相資、督脈配陽(yáng)，才可通盛以養(yǎng)胞胎。所以，胞胎的維系與妊養(yǎng)應(yīng)首先責(zé)之于腎氣的盛衰，腎氣盛，任脈亦盛，胞宮充盛，胞胎得養(yǎng)，胎兒乃成。如果母體腎氣虧虛，沖任失固，則胎失所養(yǎng)，導(dǎo)致胎動(dòng)不安；如果先天腎精不旺，則胎元不健，胎萎不長(zhǎng)，導(dǎo)致流產(chǎn)。

2.脾胃氣血不足

脾胃為后天之本，氣血生化之源，氣血旺盛，則胎有所養(yǎng)，《傅青主女科》中指出：“然脾為后天，腎為先天，……補(bǔ)腎而不補(bǔ)脾，則腎之精何以追生也，是補(bǔ)后天之脾，正所以補(bǔ)先天之腎也”。而且沖任隸于陽(yáng)明，血海的充盈及胞胎的供養(yǎng)，都離不開(kāi)脾胃運(yùn)化水谷而化生的氣血來(lái)充養(yǎng)?？梢?jiàn)，脾胃第一可以資養(yǎng)先天，令先天壯盛；脾胃其次可化生氣血，充養(yǎng)胞胎，令胎妊健康。如果脾胃化源不足，胎失所養(yǎng)，也可以導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的發(fā)生。

3.治療

先兆流產(chǎn)多是因腎虛不固，脾胃虛弱導(dǎo)致，治療上，我們應(yīng)該補(bǔ)腎固沖，養(yǎng)血安胎治療，我喜歡用《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中的壽胎丸加減治療。壽胎丸由菟絲子、桑寄生、川斷、阿膠4味藥組成，方中菟絲子補(bǔ)腎氣，桑寄生、川斷固沖任，阿膠補(bǔ)血止血，共奏補(bǔ)腎固沖安胎之效。但方中沒(méi)有補(bǔ)脾胃的藥物，所以在治療上，應(yīng)該在壽胎丸中加入補(bǔ)脾胃的藥物，我喜歡用黃芪、黨參、白術(shù)、山藥、蓮子補(bǔ)脾益氣，白芍、枸杞子補(bǔ)血，砂仁或陳皮理氣和胃。