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好醫(yī)生應具備知識、技能、良心,缺一不可!

2014-09-30 16:37 閱讀:1840 來源:環(huán)球醫(yī)學 責任編輯:李思杰
[導讀] 醫(yī)學與人文的關(guān)系,是當今人們深切關(guān)注的一個問題,牽動著、困擾著廣大公眾、醫(yī)務人員和管理者。一名優(yōu)秀的醫(yī)生,不僅要學會治病,而且要學會如何治病人.醫(yī)生最重要的是要有一顆人文心,切忌無知、冷漠和道德缺失! 醫(yī)患矛盾根源是看病貴、看病難,看不好、不

    醫(yī)學與人文的關(guān)系,是當今人們深切關(guān)注的一個問題,牽動著、困擾著廣大公眾、醫(yī)務人員和管理者。一名優(yōu)秀的醫(yī)生,不僅要學會治“病”,而且要學會如何治“病人”.醫(yī)生最重要的是要有一顆人文心,切忌無知、冷漠和道德缺失!

    醫(yī)患矛盾根源是看病貴、看病難,看不好、不滿意。如果看病不要錢,把病治好,什么意見都沒有了。

    然而,深奧是醫(yī)學的特性,至今還搞不清為何“人有旦夕禍福”,由此造成了它的神秘性,并進一步發(fā)展為特有的強霸性——只能聽大夫的,有意見也必須服從。有史以來,從巫醫(yī)而發(fā)展為神秘行醫(yī)模式,醫(yī)生宣布診斷和醫(yī)囑,病人絕對服從。現(xiàn)代科學依靠實驗,又把醫(yī)學推向生物醫(yī)學,使醫(yī)學迅速發(fā)達,連心臟都可以換。但忽視了人的特點,特別是兒科,嬰兒不會說話,和處理試驗動物一樣。由此形成的生物醫(yī)學觀點,統(tǒng)治了幾百年的現(xiàn)代醫(yī)學。

    現(xiàn)在是信息時代,神秘行醫(yī)模式受到?jīng)_擊。醫(yī)事法律明文規(guī)定了病人的知情權(quán)與參與權(quán),醫(yī)學模式向人文醫(yī)學轉(zhuǎn)變——人們要求循證醫(yī)學和透明行醫(yī)。但百年生物醫(yī)學觀點統(tǒng)治,不可能立即轉(zhuǎn)變,矛盾逐漸激化,于是提出醫(yī)改。

    醫(yī)改,應改革的有三個方面:醫(yī)療技術(shù)方面、醫(yī)療觀點方面和醫(yī)療管理方面。

    所謂醫(yī)療技術(shù)方面,就是要求把病治好。但可悲的是,醫(yī)療技術(shù)被壟斷資本所利用,一心發(fā)展昂貴的醫(yī)療方法,借著醫(yī)學的強霸性,再昂貴你也要購買,多快好省已無人提及。這是看病貴的真正根源。

    所謂醫(yī)療觀點方面,最典型的如兒科陪住問題。誰都知道孩子離不開媽媽,孩子病了更需要媽媽。但是兒科醫(yī)護多不支持陪住,更反對家長參與醫(yī)療。其觀點依據(jù)是,媽媽對醫(yī)療的作用,沒有動物試驗的根據(jù)。

    現(xiàn)在,我國的醫(yī)改重點在醫(yī)療管理方面。人不患寡而患不公,我國城鄉(xiāng)差別、工農(nóng)差別,乃至特需的貓膩,都是矛盾。香港看病一律免費,連吃飯都管。他們的醫(yī)患矛盾就少,未聞有“殺醫(yī)砸院”的新聞。

    醫(yī)患關(guān)系的扭曲很復雜,徹底解決需一定的時日和條件。但作為一名醫(yī)生,首先要從自身處著手,反省在就診過程中對患者的冷漠態(tài)度,而某些醫(yī)生則要反省自身的道德缺失。

    美國梅奧醫(yī)院流傳著這樣一個故事:一位醫(yī)生穿著西裝(醫(yī)生看病穿西裝沒關(guān)系,白大褂和西裝是一樣的,只是身份的象征,但換藥時就要穿隔離衣)去看一位糖尿病足的病人。醫(yī)生走到病人旁邊,很自然地單膝跪下去,雙手端起病人的腳來嗡嗡,看有沒有異味。這一跪、一聞,讓人震驚嗎?捫心自問,我們能做到嗎?

    梅藤,是浙醫(yī)二院的前身廣濟醫(yī)院的首任院長,更是一名蘇格蘭人。他不僅創(chuàng)建了當時名聞全國的廣濟醫(yī)院,還在莫干山腳下創(chuàng)建了麻風病院。那時候,人們對麻風病的恐懼心理與現(xiàn)在的艾滋病比起來,有過之而無不及。試想,一個出生高貴的醫(yī)師,離鄉(xiāng)背井服務45年,還收治麻風病人,有多少人能做到?梅藤是真正了不起的醫(yī)生!是一名大醫(yī)者!

    裘法祖、張孝騫、黃家駟、吳階平、林巧稚、吳英愷……這些前輩的名字,我們都如雷貫耳。他們是人民眼中的好醫(yī)生。張孝騫說得很對,醫(yī)生對每一位病人都要“戒、慎、恐、懼”.因為每一位病人都不一樣,每一次病情都不一樣。所以,真正的醫(yī)生,治“病人”;醫(yī)匠,治“病”.

    醫(yī)療是高科技、高風險、高奉獻的服務行業(yè)。病人是必須尊重的服務對象。世界各國對醫(yī)生也都很尊重,醫(yī)生的經(jīng)濟地位、社會地位也較高。反之,互不尊重,必然矛盾日深,甚至惡性爆發(fā)。當務之急,醫(yī)生能做的是積極轉(zhuǎn)向人文醫(yī)學觀點,檢查自己的服務觀、人生觀、世界觀,從我做起改進醫(yī)患關(guān)系,做一名具備知識、技能、良心的好醫(yī)生。


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