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    在現實生活中，每個人都表現有兩種形象，即生活形象和大眾形象。每個人的形象都是其個人內在素質和外在表現的綜合反應，是個人內在素質和外在表現給人們形成的整體印象。護士的醫(yī)德形象屬于大眾形象，是護理活動中所反映出來的醫(yī)德的內在素質和外在表現。它有其自身的特征。

    護士形象對醫(yī)院信譽的作用

    一是具有公開性。護士每天上班面對的是患者，一言一行所表現出來的醫(yī)德素質，對病人和社會都是公開的。二是具有示范性。護士良好的醫(yī)德形象，無論對病人還是同事都具有顯著的示范效應。一個優(yōu)秀的護士，處處率先垂范，對身邊的人就會起到不可估量的潛移默化的影響。三是具有社會性。不同的社會，有不同的醫(yī)德形象。故醫(yī)院形象的塑造、醫(yī)院信譽的好壞，與護士良好的醫(yī)德形象是分不開的。據資料顯示，被服務者約有55%的信息依賴于服務者的視覺形象，護士所呈現的群體與個體形象，將極大地影響病人或家屬對醫(yī)院文明服務、醫(yī)院護理能力的看法。

    1  護士形象的構成要素

    1.1  護士形象的內在素質要素

    1.1.1  文化素養(yǎng)：文化素養(yǎng)主要包括廣博的基礎文化知識、深厚的醫(yī)學知識、豐富的現代科學知識等。文化素養(yǎng)的高低影響著護士醫(yī)德形象外在表現的優(yōu)劣，它決定或影響著護士在醫(yī)療活動中的言談水平、思維方式和行舉止。

    1.1.2  品德素養(yǎng)：護士除了要具有人們普遍應有的品質道德外，還必須具有熱愛醫(yī)學、救死扶傷，嚴謹求實、精益求精，舉止端莊、文明服務，清廉正直、平等待人，慎言守密、取信病人，團結協(xié)作、共同提高的醫(yī)德素養(yǎng)。一個護士道德行為的優(yōu)劣是衡量一個護士醫(yī)德素質高低的重要標志。

    1.1.3  情操素養(yǎng)：所謂“情操”,是指“由感情和思想綜合起來的，不輕易改變的心理狀態(tài)”.情操高尚的護士才能醫(yī)德形象高大。護士的情操除了品德素養(yǎng)所要求的一部分內容外，還須做到工作認真負責，作風謙虛謹慎，待人真誠實在，心靈純潔美好。

    1.1.4  身體素質：一個精神飽滿、容光煥發(fā)、充滿活力、身體健康的護士會增強病人戰(zhàn)勝病魔的信心和病人對護士的信賴感。

    1.2  護士形象的外在表現要素

    1.2.1  儀表要素：整潔而端莊的儀表，有利于增強護患之間的人際吸引力。如：患者入院時，首先接觸的是護士，他們均從護士身上獲得對醫(yī)院的第一印象。如果接待他們的是穿著臟破的工作服，著拖鞋，卷發(fā)過肩，在護士站大聲喧鬧，談笑風生的護士，那么，護士的個人外貌所能反映出的權威性和責任感將被否認。因此，給患者留下美好的第一印象，是建立良好護患關系的開端。

    1.2.2  舉止要素：舉止包括個人的姿態(tài)、動作、表情和眼神等種種體態(tài)表現，也可稱作體態(tài)語言。護士在進行護理操作時，身體姿態(tài)要端正，不得當著病人摳鼻孔、挖眼屎、剔牙、打噴嚏、打哈欠、吐痰，眼神要專注，表情要熱情。如：微笑，給人一種親切感，對患者來說，微笑勝過千言萬語，可以大大縮短護患之間的距離，減輕患者精神壓力，消除護患之間的陌生感和恐懼感，充分展現女性的魅力和護士的風采。

    1.2.3  言談要素：護士與患者進行語言交談，是了解患者生理、心理需要的基礎，因此，護士對患者的言談要親切、禮貌，講究技巧、藝術，增加患者對護士的親切感、信任感。俗話說“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”.需“請”字開頭，“謝”字結尾，注意多用愉快和鼓勵的語言，音調明快，同時伴以微笑，來影響病人，消除社會對護士的不準確印象，使患者高度信任護士，愿意敞開心扉傾訴，減輕壓力，達到促進康復的作用。

    1.3  護士形象內在素質和外在表現的相互關系

    護士良好的醫(yī)德內在素質是在長期的護理活動修養(yǎng)中獲得的，它奠定了護士良好的醫(yī)德外在表現的基礎。內在素質是對個人行為和形象起長期、穩(wěn)定、潛在作用的基本因素，它決定著個人外在表現和總體形象的根本性質。一般而言，護士個人醫(yī)德外在表現的優(yōu)劣基本上是與其內在素質的高低成正比的。具有良好醫(yī)德內在素質的護士，就會有較好的醫(yī)德外在表現。但是，有了良好的醫(yī)德內在素質，并不能保證一定就有相應良好的醫(yī)德外在表現。良好的醫(yī)德外在表現還需要通過長期自我鍛煉和外部訓練來獲得。

    護士的醫(yī)德內在素質雖然從整體上奠定了其醫(yī)德外在表現的基礎，但是，醫(yī)德的外在表現并不是醫(yī)德內在素質簡單的、直接的和同步的反應。醫(yī)德外在表現既受醫(yī)德內在素質的制約，又具有相對的獨立性。有的人由于先天條件和后天條件的優(yōu)越，可能外在表現高于內在素質。但有的人雖有良好的內在素質，而外在表現卻不能盡如人意。兩者都需要護士自己在護理服務中，自身不斷努力加強鍛煉和修養(yǎng)，使之逐步得以改善，從而使自己在病人和同事中樹立起良好的醫(yī)德形象。

    2  護士形象與醫(yī)院信譽

    護士的形象看起來是護士個人醫(yī)德素質的外在表象，但實際上它與醫(yī)院的信譽息息相關，對醫(yī)院的醫(yī)療信譽有著直接作用，對醫(yī)院文明優(yōu)質服務有著重要的意義。

    2.1  護士形象的吸引作用

    形象就是信譽，良好的護士醫(yī)德形象就是良好的護理信譽。有不少信譽好的醫(yī)院，盡管醫(yī)療條件還不甚先進，但他們采取了很多提供優(yōu)質服務的承諾措施并切實付諸實施，重要的是他們十分重視醫(yī)德形象建設。優(yōu)質服務的承諾措施實際上也是一種服務形象的塑造，讓患者在護士語言美、儀表美、行為美中感到醫(yī)院服務的優(yōu)質與溫馨。由于這些醫(yī)院的護理人員在社會上樹立了良好的服務形象，到這些醫(yī)院去求診治療的病人會絡繹不絕，其門診人次、住院人次遠遠超過一些同等規(guī)模且條件較好的醫(yī)院。這就是護士醫(yī)德形象的吸引作用，良好的醫(yī)德形象可起到一傳十、十傳百、百傳千的作用。

    2.2  護士形象對醫(yī)療輔助的作用

    護士的良好醫(yī)德形象也可看成是護理人員幫助病人醫(yī)治疾病的一種輔助方法，常說：“三分治療，七分護理”也證明這一點。病人對護士有信賴感，往往取決于她（他）給病人的印象，也即形象如何。護士良好的醫(yī)德形象，對病人增強戰(zhàn)勝疾病的信心無疑是一劑良藥。民間所謂“善言能治病”的說法也講的是這個道理。

    2.3  護士形象的效益作用

    護士有良好的醫(yī)德形象，病人和社會才會有好的反應，才會對醫(yī)院有好的評價，也才能擴大醫(yī)院的社會影響，提高醫(yī)院的知名度，從而提高醫(yī)院在社會上的效益。知名度和社會效益的提高，會吸引更多的病人前來就醫(yī)。病人多了，不但能提高醫(yī)生的診療水平，更多的是提高護理人員的服務技能、服務藝術和服務效率，而且會給醫(yī)院帶來更多的經濟效益。一所醫(yī)院經濟效益的高低，除規(guī)模外，往往取決于前來求醫(yī)病人的多少。良好的護士形象，對增強醫(yī)院的兩個效益無疑是一針強心劑和催化劑。