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4月20日，四川雅安地震后，幾乎第一時間，災(zāi)區(qū)的醫(yī)務(wù)人員開始了自救，這中間就包括廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員。記者電話采訪了曾經(jīng)歷過汶川地震的四川村醫(yī)和經(jīng)歷過非典疫情的山東村醫(yī)，請他們說說遭遇地震這樣的突發(fā)災(zāi)難，村醫(yī)們可以做什么？應(yīng)該怎么做？

　　接受采訪的村醫(yī)總結(jié)說，至少可以扮演4種角色：急救員、宣教員、防疫員和安慰者。

　　黃永方（四川省青川縣馬鹿鄉(xiāng)衡北村衛(wèi)生站醫(yī)生）：先要做好急救員，并多配合衛(wèi)生院做好預(yù)防工作，同時要安撫村民

　　從醫(yī)20多年的黃永方，在汶川地震的突發(fā)災(zāi)難中，積累了一些救災(zāi)的經(jīng)驗(yàn)，他自己覺得很實(shí)用。

　　“地震后，村醫(yī)一定不能慌。”黃永方用有點(diǎn)濃重的川北口音說，震后往往通訊、交通中斷，鄉(xiāng)村醫(yī)生可能是村里唯一掌握醫(yī)療技術(shù)的人，在孤立無援的情況下，村醫(yī)第一要務(wù)就是趕快救人。

　　當(dāng)時村里房屋倒塌不少，地震后沒多久，就有受傷的村民被人抬著運(yùn)送過來。黃永方立刻忙碌起來，根本沒有時間考慮別的事情。黃永方說，我趕快評估村民受傷的狀況，想辦法聯(lián)系最近的衛(wèi)生院，傷情嚴(yán)重者不能留置，要想辦法送到上級醫(yī)院。“這個急救員的角色馬虎不得，衛(wèi)生室的房子要是沒倒的話，多少能找到些急救藥品，都能派上用場。”

　　地震發(fā)生后，村民們受驚嚇的不少。黃永方說，安撫村民的情緒很重要，這個安慰者的角色由村醫(yī)來承擔(dān)很合適。

　　黃永方說，當(dāng)時余震不斷，有的村民很害怕，晚上不敢睡覺，白天不敢吃飯。有一位70多歲的劉奶奶，皮膚受了點(diǎn)擦傷，不是很嚴(yán)重，簡單處理就可以了，可她卻因擔(dān)心在外打工的孩子們，精神變得恍惚?？吹竭@些，黃永方反復(fù)安慰劉奶奶，告訴她大震已過去了，不要怕，孩子們在外面也不會有事，慢慢劉奶奶安靜了下來。

　　雅安地震生命救援階段過去了，村醫(yī)接下來該做什么呢？黃永方說：“村醫(yī)這時候最重要的角色是防疫員。”這樣的歸納，是來自他的汶川大地震救災(zāi)經(jīng)驗(yàn)。他回憶說，汶川震后第3天，馬鹿鄉(xiāng)衛(wèi)生院聯(lián)系上了他，并將這些村醫(yī)們組織起來，配合衛(wèi)生院做消殺和派發(fā)防止胃腸道傳染病藥品的工作。黃永方說，震后水源地可能被破壞，飲用水的衛(wèi)生得不到保障，而居民集中安置后一般很擁擠，加上集中就餐、環(huán)境衛(wèi)生差等因素，菌痢、腸炎、甲肝等疾病容易發(fā)生。

　　之后每天，黃永方都背著消殺藥箱，在臨時安置點(diǎn)、有死畜的地點(diǎn)等噴灑消毒藥水，忙了一兩周。

　　王慶偉（山東省淄博市白塔鎮(zhèn)簸箕掌村醫(yī)生）：宣教工作是力所能及的任務(wù)

　　簸箕掌村有2000多人，哪位有高血壓之類的慢性病，哪位是孤寡老人需要特別照顧，這些情況王慶偉心理都有數(shù)，他認(rèn)為這是村醫(yī)的優(yōu)勢。

　　王慶偉一直很關(guān)注雅安地震，在某村醫(yī)公益組織發(fā)起救助活動后，他也積極報名參與。

　　“大災(zāi)之后，針對村民的宣教工作任務(wù)很重，向村民們宣講健康知識，發(fā)放藥品和宣傳資料，是村醫(yī)力所能及的事情，村醫(yī)也能干得好。”王慶偉回憶說，2003年非典疫情時，他就成了這樣的宣教員。

　　當(dāng)時很多在外務(wù)工的農(nóng)民回到村里，王慶偉挨家挨戶做防病宣教，發(fā)放衛(wèi)生院領(lǐng)來的宣傳資料。他還會根據(jù)宣教資料告訴村民勤洗手、室內(nèi)多通風(fēng)等。

　　對于地震這樣的災(zāi)難性事件，王慶偉說，包扎傷口、清創(chuàng)縫合等一般小創(chuàng)傷，村醫(yī)都能處理。在外援到來之前，村醫(yī)不能等，自救最重要。

　　鏈 接

　　消毒應(yīng)該這么辦

　　消毒殺菌是村醫(yī)能承擔(dān)的工作。對此，中國疾控中心環(huán)境所發(fā)布《地震災(zāi)區(qū)消毒工作指南》，指出當(dāng)前應(yīng)在臨時避難所和臨時安置點(diǎn)進(jìn)行消毒。

　　飲用水消毒

　　對臨時集中供水設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)添加飲用水消毒劑。使用含氯消毒劑處理時，30分鐘后，出水口余氯量不應(yīng)低于0.3毫克/升；使用二氧化氯處理時，30分鐘后，出水口余氯量不應(yīng)低于0.1毫克/升；使用消防車等臨時供水設(shè)施，使用前應(yīng)清洗消毒；直接從江、河等水源取水，應(yīng)在容器內(nèi)加入飲用水消毒劑進(jìn)行消毒處理。

　　餐、飲具消毒

　　使用后的餐、飲具清洗后首選煮沸消毒，煮沸時間應(yīng)在15分鐘以上。

　　運(yùn)送傷員等車輛、工具的消毒

　　被血液、體液等污染的部位可采用1000毫克/升～2000毫克/升有效氯消毒液噴灑，作用30分鐘～60分鐘。

　　工作人員的手衛(wèi)生

　　進(jìn)入災(zāi)區(qū)的工作人員在工作時應(yīng)戴防護(hù)手套，工作完畢后或手套破損時應(yīng)脫下手套。手有明顯污物時應(yīng)先清洗雙手，無明顯污物時可直接用速干型手消毒劑揉搓雙手。

　　重點(diǎn)場所、環(huán)境的消毒

　　物體表面可采用250毫克/升～500毫克/升有效氯消毒液噴灑、擦拭消毒。

　　臨時安置點(diǎn)居室的消毒

　　對居民集中居住的居室、室內(nèi)公共活動場所、公用物品、公共廁所等物體表面，可采用250毫克/升～500毫克/升有效氯消毒液噴灑、擦拭；室內(nèi)空氣以自然通風(fēng)為主，無法通風(fēng)或通風(fēng)不良的宜采用機(jī)械通風(fēng)。如需消毒時，室內(nèi)不能有人。