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中醫(yī)俗語(yǔ)有“寧治十婦人，莫治一婦人”的說(shuō)法，認(rèn)為婦科疾病相對(duì)其它疾病較為難治。因?yàn)榕蕴厥獾脑陆?jīng)及胎產(chǎn)生理導(dǎo)致婦科疾病復(fù)雜多變，其診治多不容易，治療周期相對(duì)偏長(zhǎng)，受影響因素比較多，用藥品種的選擇上也需要特別注意。要在治療婦科疾病上取得效果，首先要明確診斷，中醫(yī)望聞問(wèn)切四診中的望診對(duì)明確診斷具有重要價(jià)值，但是望診中雖然包含的診查內(nèi)容非常多，但臨床上一般最常用的多為望舌質(zhì)舌苔，其次參考診查神、色、形、態(tài)等內(nèi)容，對(duì)某些名老中醫(yī)發(fā)明創(chuàng)造或擴(kuò)大應(yīng)用的獨(dú)特的診查部位診法，沒(méi)有收入中醫(yī)教材中，了解不多，應(yīng)用得比較少，如湖北名老中醫(yī)張夢(mèng)儂和云南名老中醫(yī)特別重視的人中望診法，在臨床上推廣應(yīng)用得就比較少。袁懷珍先生認(rèn)為人中形態(tài)與子宮形態(tài)之間具有對(duì)應(yīng)關(guān)系[1]，根據(jù)人中形態(tài)，可以判斷子宮的形態(tài)與健康狀況以及婦科疾病的基本情況，當(dāng)然袁懷診先生也認(rèn)為不能僅僅依靠人中望診，還需要四診合參以防誤診。

人中望診在臨床實(shí)踐中如果恰當(dāng)應(yīng)用，對(duì)婦科疾病的診斷確實(shí)具有重要價(jià)值，婦科疾病大致分為月經(jīng)、帶下（多為婦科炎癥）、胎前、產(chǎn)后、雜?。?*疾病、癓瘕等子宮內(nèi)疾?。状箢愋汀€(gè)人受實(shí)際條件所限，未對(duì)人中與子宮形態(tài)關(guān)系做大樣本觀察與實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，對(duì)胎前產(chǎn)后疾病的診治也不多，但是發(fā)現(xiàn)人中望診對(duì)月經(jīng)疾病、婦科炎癥以及部分婦科雜病有比較顯著的診斷效果。在這里結(jié)合文獻(xiàn)學(xué)習(xí)與臨床經(jīng)驗(yàn)做一總結(jié)。

《靈樞？五色篇第四十九》曰：“面王（即鼻）以下者，膀胱、子處也[2]”，根據(jù)此理論，鼻下口上的人中部位與泌尿系統(tǒng)（膀胱）、生殖系統(tǒng)（子處）有對(duì)應(yīng)關(guān)系，因此可以從人中部位的形態(tài)表現(xiàn)推斷泌尿與生殖系統(tǒng)的健康狀況。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎主生殖、腎主水，所以人中的形態(tài)變化可以代表中醫(yī)腎臟的虛實(shí)寒熱等健康狀況。

觀察人中的形態(tài)表現(xiàn)主要從其形狀、顏色兩方面觀察，形態(tài)包括長(zhǎng)短、寬窄、深淺以及特殊形狀，顏色主要是根據(jù)中醫(yī)五色診的黑、白、紅、黃、綠五色來(lái)判斷。正常形態(tài)的人中應(yīng)該位置中正，長(zhǎng)短寬窄深淺適中，顏色黃里透紅。

一人中溝形狀異常

1、細(xì)長(zhǎng)或太短
人中溝細(xì)長(zhǎng)者，其子宮宮體或?qū)m頸形態(tài)狹長(zhǎng)，臨床常有痛經(jīng)癥狀或子宮下垂表現(xiàn)；人中溝短小者，其子宮多發(fā)育不良、月經(jīng)經(jīng)常延遲。

2、深陷或平坦、膨隆
人中溝深陷多為子宮后位；人中溝平坦多為子宮前傾甚至子宮萎縮、子宮發(fā)育不良，臨床上可能發(fā)生閉經(jīng)；人中溝膨隆者，可能患有子宮肌瘤或卵巢囊腫等癓瘕疾病。

3、寬闊或狹窄
人中溝寬闊或狹窄多為宮頸松弛或狹窄，寬闊者提示可能患有宮頸炎、宮頸糜爛，狹窄者可能月經(jīng)不調(diào)。

4、特殊形狀
倒置梨形：人中溝上寬下窄，形似倒置的梨，可能有子宮前傾的情形，臨床常表現(xiàn)為痛經(jīng)。

正置梨形：人中溝上窄下寬，形似正放的梨，多為子宮后傾，臨床多表現(xiàn)月經(jīng)期間腰部酸脹不適。

雙人中：一般為雙子宮的可能性比較大，但是雙子宮在臨床上不多見(jiàn)。

人中溝偏斜：子宮宮體不正，提示可能有盆腔炎。

二、人中溝顏色異常

觀察人中溝部位的顏色主要依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“青黑為痛，黃赤為熱，白為寒”原則。

1、顏色發(fā)紅為血熱，淡紅為陰虛，深紅為實(shí)熱，臨床表現(xiàn)多為月經(jīng)先期、月經(jīng)量多、月經(jīng)淋漓不凈、經(jīng)期痤瘡、盆腔炎與附件炎等婦科炎癥；

2、顏色偏綠或偏青為肝氣郁滯，臨床表現(xiàn)多為痛經(jīng)、經(jīng)期不暢、經(jīng)行乳脹、月經(jīng)量少或月經(jīng)后期；