門(mén)診輸液大廳取消了,門(mén)診輸液病人的藥物誰(shuí)來(lái)保管
2017-05-25 18:46
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來(lái)源:護(hù)士筆記
責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 門(mén)診輸液大廳取消了,部分輸液病人分流到了急診科,面對(duì)門(mén)診輸液病人,該如何進(jìn)行相關(guān)管理?
門(mén)診輸液大廳取消了,部分輸液病人分流到了急診科,面對(duì)門(mén)診輸液病人,該如何進(jìn)行相關(guān)管理?
這里需要說(shuō)明一下,雖然國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院都在紛紛取消門(mén)診輸液,這也是為治理過(guò)度輸液,取消門(mén)診輸液是大趨勢(shì),可是,基層醫(yī)院的門(mén)診輸液一時(shí)半會(huì)兒的還會(huì)存在,至少現(xiàn)在,我們還在執(zhí)行門(mén)診輸液醫(yī)囑。
話題
今天一大早,就有門(mén)診病人過(guò)來(lái)輸液(門(mén)診輸液中心已經(jīng)取消,我們急診科醫(yī)生開(kāi)的門(mén)診輸液就由急診科護(hù)士執(zhí)行,在急診留觀室輸液)
護(hù)士問(wèn)她藥物呢?
患者說(shuō),在你們這兒存著呢?
值班護(hù)士說(shuō),我接班時(shí)沒(méi)人給我交接???
但患者和家屬說(shuō),我們的藥就在這里存著,總共開(kāi)了4天的藥,已經(jīng)輸了2天了,還有2天的藥。
于是,護(hù)士就在配液的治療室柜子里找,上面、下面,都找遍了,還是沒(méi)有。
護(hù)士長(zhǎng)聽(tīng)見(jiàn)了,也過(guò)來(lái)找,終于在治療臺(tái)旁邊的柜子角落里,找到了那兩天的藥物,面對(duì)這種情況,護(hù)士長(zhǎng)不禁陷入沉思:像這種門(mén)診輸液病人的藥物,該如何保管,門(mén)急診病人輸液該如何管理?
點(diǎn)評(píng)
這門(mén)診輸液大廳取消了,一部分病人轉(zhuǎn)移到了急診科,門(mén)診病人輸液管理問(wèn)題,擺在了急診護(hù)理管理者的面前。
門(mén)診輸液大廳是取消了,并不是說(shuō),門(mén)診輸液就不會(huì)再有了。
就像上述話題中描述的那樣,有病房輸液病人就轉(zhuǎn)移到了急診科。面對(duì)門(mén)診輸液病人,急診護(hù)士就是不想面對(duì)(過(guò)渡時(shí)期,肯定會(huì)有一段時(shí)間的忙亂),也必須面對(duì)。
護(hù)理管理上需要立即理清思路,應(yīng)對(duì)眼前的門(mén)診病人輸液?jiǎn)栴}。
1從源頭上進(jìn)行管理:
護(hù)士長(zhǎng)需要立即跟科主任說(shuō)明這種情況的存在。跟各個(gè)開(kāi)單醫(yī)生說(shuō)明,盡量不開(kāi)這種連輸?shù)尼t(yī)囑,最好一次一開(kāi),以便于護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),不至于忙亂。在科室晨會(huì)上,護(hù)士長(zhǎng)也需要多次跟大家強(qiáng)調(diào),門(mén)診輸液藥物,一次只能開(kāi)具一日的藥物,不然,后續(xù)的藥物管理,易出差錯(cuò)。
2教導(dǎo)護(hù)士做好交接:
對(duì)于已經(jīng)開(kāi)具,或是已經(jīng)接手的連續(xù)輸液藥物,護(hù)士一旦接手,就要責(zé)任在肩,做好輸液管理的交接班,班班交接,必要時(shí),建立輸液藥物交接本。
3護(hù)理管理要及時(shí)跟進(jìn):
護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)這種情況,就要引起警惕,這就是護(hù)理工作中存在的安全隱患?;颊咚幬镌诳剖疫M(jìn)行保管的,護(hù)士長(zhǎng)要指導(dǎo)各班護(hù)士,指定位置放置、治療單班班交接,并做好記錄,確保無(wú)縫隙管理。
4排查工作隱患:
對(duì)于這種情況,不排除有的病人嫌麻煩,會(huì)把藥物帶回家,第二天過(guò)來(lái)輸液時(shí),再帶來(lái)的情況存在,這時(shí)候,護(hù)士就要嚴(yán)格檢查、核對(duì)患者帶來(lái)的藥物,不要想當(dāng)然地以為,這是剛從醫(yī)院藥房里發(fā)放的藥物,要仔細(xì)檢查,藥物的保存保管情況和藥物的完好、質(zhì)量,做好三查八對(duì),確保門(mén)診病人輸入的藥物是安全的,為輸液病人的醫(yī)療護(hù)理安全,打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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