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    微信也可成為一種治病診斷的方式了！日前，新橋醫(yī)院普外科開通微信隨訪預(yù)約平臺，患者只需用手機(jī)發(fā)一段病情文字或圖片，就可和醫(yī)生直接交流，尤其是已就診或手術(shù)過的患者，將得到醫(yī)生指導(dǎo)。
 

    “這種人性化服務(wù)以某個科室、單個醫(yī)生為主。”該新鮮事物的產(chǎn)生，引起了市民的關(guān)注：病人治療、手術(shù)出院了，除了自己主動上門咨詢復(fù)診外，基本與醫(yī)院脫離了聯(lián)系。市民說，家電、通訊、汽車等多種行業(yè)都有售后服務(wù)，醫(yī)院能否設(shè)置專業(yè)的“醫(yī)后服務(wù)”機(jī)構(gòu)呢？

    貴州患者

    微信求助重慶醫(yī)生

    袁先生：“醫(yī)生，我吃了一周多的藥，傷口處仍然沒減輕，痛得要命，怎么辦？”

    新橋醫(yī)院醫(yī)生：“您仍要繼續(xù)用藥，飲食以利于消化為主，大便要寧稀勿干，必要時局部可抹點(diǎn)止痛的藥膏，若傷口有變化，隨時聯(lián)系。”

    這是昨日上午貴州直腸癌患者袁先生通過微信預(yù)約平臺求助，新橋醫(yī)院普外科副教授肖衛(wèi)東博士及時為他做了遠(yuǎn)程診斷，并提出了建議。

    肖衛(wèi)東是該微信群的創(chuàng)建者。他告訴重慶晚報記者，創(chuàng)建該群想法來自于今年8月的一次同學(xué)聚會，同學(xué)們互相加微信群啟發(fā)了他。

    “能否把這種方式應(yīng)用到與患者的溝通中？”肖衛(wèi)東說，科室平時病床比較緊張，有些患者未了解情況就來醫(yī)院，結(jié)果沒床位只得住賓館等。有的患者術(shù)后效果好，可就近到社區(qū)醫(yī)院處理，也跑到醫(yī)院來咨詢。

    微信平臺

    減少患者路途奔波

    “建立這個平臺，就是讓患者能直接與主治醫(yī)生溝通，免去患者不必要的奔波，算是一種售后服務(wù)吧。”肖衛(wèi)東介紹，微信群剛開通，就吸引了43名術(shù)后患者及患者家屬，內(nèi)容涉及吃藥劑量、術(shù)后恢復(fù)狀況等。病人通過這個平臺，坐在家中就可以得到醫(yī)生指導(dǎo)和建議。

    新橋醫(yī)院普外科主任楊樺告訴記者，目前平臺還處于試點(diǎn)階段，還需要完善其中的一些細(xì)節(jié)，在平臺上坐診的大夫只有肖衛(wèi)東一人。一旦時機(jī)成熟，將在科室鋪開，每個醫(yī)生都參與進(jìn)來，為自己接診過的患者答疑解惑。

    市民評價

    “醫(yī)后服務(wù)”貼心交流

    微信平臺的建立，受到患者的歡迎。原因除了能方便咨詢，省去跑醫(yī)院的麻煩外，更多市民看重的則是能面對面地和專家交流，真正享受到了“醫(yī)后服務(wù)”.

    “患者在醫(yī)院看病、動手術(shù)后，主治醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)生最了解，出院后有什么問題，他們更能說到點(diǎn)子上，讓人放心。”網(wǎng)友“情最真”表示，現(xiàn)在很多醫(yī)院都會有醫(yī)后電話回訪等服務(wù)，但打電話來的往往是不了解情況的護(hù)理人員。

    “很多醫(yī)院都有電話回訪、醫(yī)院微博等，但要想得到專業(yè)醫(yī)生的解答很不容易。”家住渝北區(qū)魯能星城一街區(qū)1棟的吳端說，前不久，他的親戚患冠心病，到一家醫(yī)院治療后，也有醫(yī)院的護(hù)理人員打電話回訪，但真正有什么情況想咨詢，也是護(hù)理人員轉(zhuǎn)達(dá)，少有負(fù)責(zé)的醫(yī)生直接溝通。即使有，也不及時，少則半天，多則兩三天，那時患者早已到醫(yī)院看過病了。

    “家電、通訊、汽車等各行各業(yè)都有專門的售后服務(wù)部門，希望醫(yī)院可以設(shè)置”醫(yī)后服務(wù)“機(jī)構(gòu)。”不少網(wǎng)友表示，一種疾病的治療、手術(shù)后的休養(yǎng)等，都有一定的周期，尤其是心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，終生都需要維護(hù)。但事實上，目前醫(yī)療行業(yè)正缺乏這種對病人出院后的“醫(yī)后服務(wù)”.

    指導(dǎo)服務(wù)大多是科室或醫(yī)生個人行為

    昨日，重慶晚報記者走訪主城多家醫(yī)院的科室，幾乎所有科室都設(shè)有電話回訪，但回訪并非醫(yī)生，大多是護(hù)理人員，回訪內(nèi)容以服務(wù)態(tài)度、滿意度為重點(diǎn)，對患者的病情了解并不多。

    “除了調(diào)查滿意度外，主要是詢問病人的術(shù)后狀況，更多的是心理安慰。”一家三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長坦言，回訪時，很少就疾病進(jìn)行實質(zhì)性的指導(dǎo)和建議，多是從醫(yī)患情感上交流。同時，即使有病人提出一些咨詢，他們也需要向醫(yī)生咨詢后再回復(fù)。

    記者了解到，不少醫(yī)院科室的QQ群、微信、微博十分火，受到患者追捧。比如，市腫瘤醫(yī)院微博風(fēng)濕已達(dá)到26萬人，數(shù)千人加入乳腺科等科室的QQ群；重醫(yī)附二院的骨質(zhì)疏松學(xué)校，定期有專家講課，每年吸引數(shù)千患者；兒童醫(yī)院兒?？茖＜沂Y志陽也有個人騰訊微博等。

    “這些都是某個科室或某個醫(yī)生的行為，與”醫(yī)后服務(wù)“理念還有差距。”一家三甲醫(yī)院骨科主任說，很多醫(yī)院都開通了微博、微信、QQ群，大多是營運(yùn)推廣，不少專家教授也開通了這些平臺，但因沒時間上網(wǎng)等因素，很少有人堅持下來。

    此外，部分科室和個人開通這些平臺，大多是傳播一些科普常識，或者用于一些學(xué)術(shù)討論，對于患者個人來說，無法得到實質(zhì)性的指導(dǎo)，沒有享受到真正意義上的“醫(yī)后服務(wù)”.

    “醫(yī)后服務(wù)”像家電汽車售后服務(wù)一樣

    電視壞了，或者汽車有問題，打售后服務(wù)電話，專業(yè)人士會先在電話里指導(dǎo)你如何調(diào)試，再不行就上門維修。

    在醫(yī)院治療、手術(shù)后有什么疑問，能不能通過打電話、視頻等途徑，與醫(yī)院某個專業(yè)服務(wù)部門聯(lián)系，享受“醫(yī)后服務(wù)”呢？

    “病人多得排隊等病床，哪里還顧得上那些喲。”某醫(yī)院消化科王姓主任聽完“醫(yī)后服務(wù)”的概念后，表示可操作性不強(qiáng)。王主任稱，除了每天有看不完的病人、做不完的手術(shù)外，關(guān)鍵是醫(yī)生太忙，有時在手術(shù)臺上一站就是五六個小時，忙得連飯都吃不上，根本沒有時間與病人交流。

    微信服務(wù)可以探索，但不能當(dāng)就診主要方式

    “即使醫(yī)院成立專門機(jī)構(gòu)，也很難達(dá)到理想的”醫(yī)后服務(wù)“效果。”重醫(yī)附二院感染科張大志教授認(rèn)為，疾病不能簡單地和電器汽車通訊等售后相比，它更具有高度專業(yè)性的特殊性。首先，疾病本身具有復(fù)雜性，隨時在變化，不能簡單地就一個表象來判斷。其次，個體差異明顯，同樣的疾病、同樣的藥，在不同人的身上，治療效果都不一樣。

    重醫(yī)附二院副院長鄧忠良教授稱，希望醫(yī)院成立“醫(yī)后服務(wù)”機(jī)構(gòu)的想法是可以理解的，也是希望醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者的人性化服務(wù)進(jìn)一步提高。

    “如果把疾病和電器等售后服務(wù)簡單地等同起來，是對生命的不負(fù)責(zé)。”鄧忠良表示，疾病千差萬別，不能簡單地憑簡單的隔空描述，就給予各種建議。客觀上，這種服務(wù)在每個醫(yī)院已經(jīng)做了，比如患者出院時醫(yī)生的叮囑，什么時候復(fù)診，該怎么吃藥等等，都進(jìn)行了詳盡囑咐。因此醫(yī)院成立這種專門的“醫(yī)后服務(wù)”機(jī)構(gòu)，也只是對患者的一種基礎(chǔ)指導(dǎo)，不能代替醫(yī)生與病人之間面對面的問診交流，更不能代表醫(yī)生的診斷。

    “QQ、微信等便捷病人的方式，可以多探索，但不能當(dāng)作病人就診的主要方式。”市衛(wèi)計委醫(yī)政處向準(zhǔn)處長表示，目前，很多醫(yī)院推廣微信、QQ群、微博等各種形式，從人性化方面最大程度地服務(wù)病人，只要沒有影響正常的工作，又提高了對患者的服務(wù)質(zhì)量，都值得鼓勵。但疾病自身具有特殊性，必須嚴(yán)謹(jǐn)，不能簡單地與貨品“售后三包”等同。