醫(yī)生微信指導患者“醫(yī)后服務”
微信也可成為一種治病診斷的方式了！日前，新橋醫(yī)院普外科開通微信隨訪預約平臺，患者只需用手機發(fā)一段病情文字或圖片，就可和醫(yī)生直接交流，尤其是已就診或手術過的患者，將得到醫(yī)生指導。
“這種人性化服務以某個科室、單個醫(yī)生為主。”該新鮮事物的產(chǎn)生，引起了市民的關注：病人治療、手術出院了，除了自己主動上門咨詢復診外，基本與醫(yī)院脫離了聯(lián)系。市民說，家電、通訊、汽車等多種行業(yè)都有售后服務，醫(yī)院能否設置專業(yè)的“醫(yī)后服務”機構呢？
貴州患者
微信求助重慶醫(yī)生
袁先生：“醫(yī)生，我吃了一周多的藥，傷口處仍然沒減輕，痛得要命，怎么辦？”
新橋醫(yī)院醫(yī)生：“您仍要繼續(xù)用藥，飲食以利于消化為主，大便要寧稀勿干，必要時局部可抹點止痛的藥膏，若傷口有變化，隨時聯(lián)系。”
這是昨日上午貴州直腸癌患者袁先生通過微信預約平臺求助，新橋醫(yī)院普外科副教授肖衛(wèi)東博士及時為他做了遠程診斷，并提出了建議。
肖衛(wèi)東是該微信群的創(chuàng)建者。他告訴重慶晚報記者，創(chuàng)建該群想法來自于今年8月的一次同學聚會，同學們互相加微信群啟發(fā)了他。
“能否把這種方式應用到與患者的溝通中？”肖衛(wèi)東說，科室平時病床比較緊張，有些患者未了解情況就來醫(yī)院，結果沒床位只得住賓館等。有的患者術后效果好，可就近到社區(qū)醫(yī)院處理，也跑到醫(yī)院來咨詢。
微信平臺
減少患者路途奔波
“建立這個平臺，就是讓患者能直接與主治醫(yī)生溝通，免去患者不必要的奔波，算是一種售后服務吧。”肖衛(wèi)東介紹，微信群剛開通，就吸引了43名術后患者及患者家屬，內容涉及吃藥劑量、術后恢復狀況等。病人通過這個平臺，坐在家中就可以得到醫(yī)生指導和建議。
新橋醫(yī)院普外科主任楊樺告訴記者，目前平臺還處于試點階段，還需要完善其中的一些細節(jié)，在平臺上坐診的大夫只有肖衛(wèi)東一人。一旦時機成熟，將在科室鋪開，每個醫(yī)生都參與進來，為自己接診過的患者答疑解惑。
市民評價
“醫(yī)后服務”貼心交流
微信平臺的建立，受到患者的歡迎。原因除了能方便咨詢，省去跑醫(yī)院的麻煩外，更多市民看重的則是能面對面地和專家交流，真正享受到了“醫(yī)后服務”.
“患者在醫(yī)院看病、動手術后，主治醫(yī)生或專業(yè)醫(yī)生最了解，出院后有什么問題，他們更能說到點子上，讓人放心。”網(wǎng)友“情最真”表示，現(xiàn)在很多醫(yī)院都會有醫(yī)后電話回訪等服務，但打電話來的往往是不了解情況的護理人員。
“很多醫(yī)院都有電話回訪、醫(yī)院微博等，但要想得到專業(yè)醫(yī)生的解答很不容易。”家住渝北區(qū)魯能星城一街區(qū)1棟的吳端說，前不久，他的親戚患冠心病，到一家醫(yī)院治療后，也有醫(yī)院的護理人員打電話回訪，但真正有什么情況想咨詢，也是護理人員轉達，少有負責的醫(yī)生直接溝通。即使有，也不及時，少則半天，多則兩三天，那時患者早已到醫(yī)院看過病了。
“家電、通訊、汽車等各行各業(yè)都有專門的售后服務部門，希望醫(yī)院可以設置”醫(yī)后服務“機構。”不少網(wǎng)友表示，一種疾病的治療、手術后的休養(yǎng)等，都有一定的周期，尤其是心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，終生都需要維護。但事實上，目前醫(yī)療行業(yè)正缺乏這種對病人出院后的“醫(yī)后服務”.
指導服務大多是科室或醫(yī)生個人行為
昨日，重慶晚報記者走訪主城多家醫(yī)院的科室，幾乎所有科室都設有電話回訪，但回訪并非醫(yī)生，大多是護理人員，回訪內容以服務態(tài)度、滿意度為重點，對患者的病情了解并不多。
“除了調查滿意度外，主要是詢問病人的術后狀況，更多的是心理安慰。”一家三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科護士長坦言，回訪時，很少就疾病進行實質性的指導和建議，多是從醫(yī)患情感上交流。同時，即使有病人提出一些咨詢，他們也需要向醫(yī)生咨詢后再回復。
記者了解到，不少醫(yī)院科室的QQ群、微信、微博十分火，受到患者追捧。比如，市腫瘤醫(yī)院微博風濕已達到26萬人，數(shù)千人加入乳腺科等科室的QQ群；重醫(yī)附二院的骨質疏松學校，定期有專家講課，每年吸引數(shù)千患者；兒童醫(yī)院兒?？茖＜沂Y志陽也有個人騰訊微博等。
“這些都是某個科室或某個醫(yī)生的行為，與”醫(yī)后服務“理念還有差距。”一家三甲醫(yī)院骨科主任說，很多醫(yī)院都開通了微博、微信、QQ群，大多是營運推廣，不少專家教授也開通了這些平臺，但因沒時間上網(wǎng)等因素，很少有人堅持下來。
此外，部分科室和個人開通這些平臺，大多是傳播一些科普常識，或者用于一些學術討論，對于患者個人來說，無法得到實質性的指導，沒有享受到真正意義上的“醫(yī)后服務”.
“醫(yī)后服務”像家電汽車售后服務一樣
電視壞了，或者汽車有問題，打售后服務電話，專業(yè)人士會先在電話里指導你如何調試，再不行就上門維修。
在醫(yī)院治療、手術后有什么疑問，能不能通過打電話、視頻等途徑，與醫(yī)院某個專業(yè)服務部門聯(lián)系，享受“醫(yī)后服務”呢？
“病人多得排隊等病床，哪里還顧得上那些喲。”某醫(yī)院消化科王姓主任聽完“醫(yī)后服務”的概念后，表示可操作性不強。王主任稱，除了每天有看不完的病人、做不完的手術外，關鍵是醫(yī)生太忙，有時在手術臺上一站就是五六個小時，忙得連飯都吃不上，根本沒有時間與病人交流。
微信服務可以探索，但不能當就診主要方式
“即使醫(yī)院成立專門機構，也很難達到理想的”醫(yī)后服務“效果。”重醫(yī)附二院感染科張大志教授認為，疾病不能簡單地和電器汽車通訊等售后相比，它更具有高度專業(yè)性的特殊性。首先，疾病本身具有復雜性，隨時在變化，不能簡單地就一個表象來判斷。其次，個體差異明顯，同樣的疾病、同樣的藥，在不同人的身上，治療效果都不一樣。
重醫(yī)附二院副院長鄧忠良教授稱，希望醫(yī)院成立“醫(yī)后服務”機構的想法是可以理解的，也是希望醫(yī)療機構對患者的人性化服務進一步提高。
“如果把疾病和電器等售后服務簡單地等同起來，是對生命的不負責。”鄧忠良表示，疾病千差萬別，不能簡單地憑簡單的隔空描述，就給予各種建議?？陀^上，這種服務在每個醫(yī)院已經(jīng)做了，比如患者出院時醫(yī)生的叮囑，什么時候復診，該怎么吃藥等等，都進行了詳盡囑咐。因此醫(yī)院成立這種專門的“醫(yī)后服務”機構，也只是對患者的一種基礎指導，不能代替醫(yī)生與病人之間面對面的問診交流，更不能代表醫(yī)生的診斷。
“QQ、微信等便捷病人的方式，可以多探索，但不能當作病人就診的主要方式。”市衛(wèi)計委醫(yī)政處向準處長表示，目前，很多醫(yī)院推廣微信、QQ群、微博等各種形式，從人性化方面最大程度地服務病人，只要沒有影響正常的工作，又提高了對患者的服務質量，都值得鼓勵。但疾病自身具有特殊性，必須嚴謹，不能簡單地與貨品“售后三包”等同。
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