B細(xì)胞淋巴瘤規(guī)范化診斷與治療
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病理診斷
初次診斷推薦切除或部分切取活檢
有足夠的組織滿足病理診斷的需要
初次診斷不宜單純依靠細(xì)針穿刺(FNA)，但是
對(duì)確定是否復(fù)發(fā)可以
有助于鑒別淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌
便于提供新鮮組織進(jìn)行流式細(xì)胞學(xué)和FISH檢測(cè)
推薦進(jìn)行多點(diǎn)粗針活檢
淋巴瘤染色體及基因變化
FL t(14,18) bcl-2/IgH
MCL t(11,14) cyclin-D1
ALCL t(2,5) ALK
2008年WHO分類(lèi)修訂-DLBCL
彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤（DLBCL），非特指性
富于T細(xì)胞/組織細(xì)胞大B細(xì)胞淋巴瘤
原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）DLBCL
原發(fā)性皮膚DLBCL（“腿型”）
老年人EBV陽(yáng)性DLBCL
DLBCL伴慢性炎癥
淋巴瘤樣肉芽腫病
原發(fā)性縱隔（胸腺）大B細(xì)胞淋巴瘤
血管內(nèi)大B細(xì)胞淋巴瘤
ALK陽(yáng)性大B細(xì)胞淋巴瘤
漿母細(xì)胞性淋巴瘤
起自HHV8相關(guān)多中心性Castleman病的大B細(xì)胞淋巴瘤
原發(fā)性滲出性淋巴瘤
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