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ARB與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加無關(guān)

2011-10-24 14:03 閱讀:1082 來源:愛唯醫(yī)學(xué)網(wǎng) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀]

    10月20日,歐洲藥品管理局(EMA)宣布已完成有關(guān)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB) 可能增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)的安全性審查,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)兩者之間存在關(guān)聯(lián)。

    歐盟于上世紀(jì)90年代批準(zhǔn)ARB用于治療高血壓、心衰、糖尿病腎病和降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)意大利藥品管理局請求,EMA對(duì)ARB安全性開展審查。起因是2010年6月《柳葉刀·腫瘤學(xué)》雜志發(fā)表的一項(xiàng)Meta分析顯示, ARB服用者新發(fā)癌癥(特別是肺癌)風(fēng)險(xiǎn)為7%,略高于其他類型心臟病藥物服用者或未服藥者(6%)。

    EMA在新聞稿中指出,該機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)這項(xiàng)Meta分析存在薄弱環(huán)節(jié)并注意到數(shù)據(jù)質(zhì)量方面的多個(gè)問題:患者隨訪時(shí)間太短,不足以明確肯定ARB與癌癥之間存在關(guān)聯(lián);缺乏患者ARB治療前的癌癥風(fēng)險(xiǎn)信息;存在發(fā)表偏倚的可能性。此外,他們還對(duì)其他的Meta分析和以人群為基礎(chǔ)的研究進(jìn)行了審查,以證實(shí)沒有增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

    同日,EMA在另外一份聲明中指出,該機(jī)構(gòu)已啟動(dòng)對(duì)含有雷奈酸鍶的抗骨質(zhì)疏松藥物的審查,以更好地了解其風(fēng)險(xiǎn)-受益特征。 已知該類藥物與靜脈血栓栓塞(VTE)和藥疹伴嗜酸性粒細(xì)胞增多和全身癥狀(DRESS)風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。最近一項(xiàng)法國研究認(rèn)為,在禁忌證中添加有VTE史患者以及風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)后停藥或可降低VTE風(fēng)險(xiǎn)。法國當(dāng)局隨后建議對(duì)80歲以下高骨折風(fēng)險(xiǎn)且不能服用雙膦酸鹽藥物的患者限制使用雷奈酸鍶。


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