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    當(dāng)前,突飛猛進(jìn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力,一次又一次地沖擊著人類的生命健**活方式.但是另一方面,醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展也帶來(lái)了不容忽視的負(fù)面影響,進(jìn)入21世紀(jì)后,醫(yī)學(xué)科技應(yīng)用于臨床時(shí)遇到的問(wèn)題將越來(lái)越突出,有些難題是科身難以解決的,只能依賴于人類建立和完善高尚的道德與倫理,醫(yī)學(xué)科技能推進(jìn)入類健康事業(yè)的發(fā)展,治愈疾病,延長(zhǎng)生命,但同時(shí)也給人類帶來(lái)了不安全感.在科學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異的今天,醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展帶來(lái)了許多新的倫理道德問(wèn)題.我們應(yīng)該以什么樣的態(tài)度看待醫(yī)學(xué)技術(shù)與價(jià)值倫理的關(guān)系呢？

    人們?cè)谧约旱奈镔|(zhì)生活的社會(huì)生產(chǎn)過(guò)程中必然形成一定的、不以他們的意志為轉(zhuǎn)移的社會(huì)關(guān)系，其中包括倫理關(guān)系。倫理關(guān)系中技術(shù)倫理是圍繞技術(shù)所產(chǎn)生的倫理關(guān)系中的道德現(xiàn)象和道德關(guān)系，使人們?cè)诩夹g(shù)所發(fā)生的倫理關(guān)系中所應(yīng)該具有的道德品質(zhì)、應(yīng)該遵守的道德規(guī)則和應(yīng)該盡到的道德職責(zé)，它是對(duì)技術(shù)正面價(jià)值的維護(hù)或擴(kuò)展和對(duì)其負(fù)面交織的制約或控制。人類正生活在一個(gè)高度科學(xué)技術(shù)化的新時(shí)代，正在經(jīng)歷著一場(chǎng)以信息科學(xué)領(lǐng)先。高新技術(shù)的應(yīng)用，一方面標(biāo)志著醫(yī)學(xué)向現(xiàn)代化發(fā)展的大趨勢(shì)，另一方面，也引起了人們對(duì)客體化的憂慮，以及對(duì)維護(hù)人的價(jià)值和尊嚴(yán)的關(guān)注。以下分別從基因組計(jì)劃、克隆技術(shù)來(lái)探討醫(yī)學(xué)技術(shù)中存在的價(jià)值倫理。

    人類基因組計(jì)劃中的價(jià)值倫理，人類基因組計(jì)劃(human genome project, HGP)是由美國(guó)科學(xué)家于1985年率先提出于1990年正式啟動(dòng)的。在“2002國(guó)際人類基因大會(huì)”上國(guó)際人類基因組組織新任主席佳之認(rèn)為明年春天“生命天書(shū)”的破譯將完成。于此同時(shí)人類基因組計(jì)劃也成為了道德、倫理討論的焦點(diǎn)。 遺傳信息的隱私權(quán)問(wèn)題，人身自由和隱私權(quán)都是人的權(quán)利和尊嚴(yán)的內(nèi)容。那么來(lái)源于一個(gè)人的體細(xì)胞或配子細(xì)胞的遺傳信息是否享有同樣的權(quán)利和尊嚴(yán)呢在倫理學(xué)界對(duì)這一問(wèn)題的回答基本上是肯定的。人類基因組研究既然可以清楚地了解人體的一切那么對(duì)于每個(gè)個(gè)體來(lái)說(shuō)便也無(wú)秘密可言。

    基因組圖譜和信息的使用與人的社會(huì)權(quán)利，人類基因組研究將提供更多現(xiàn)在尚不知道的疾病基因，同時(shí)也將提供更多的基因探針對(duì)很多疾病進(jìn)行基因診斷。由此不僅會(huì)引發(fā)出上述科學(xué)活動(dòng)與隱私權(quán)的矛盾，也會(huì)引發(fā)出與人們的社會(huì)權(quán)利的矛盾。基因組信息的醫(yī)學(xué)解釋與心理壓力及名譽(yù)損害，基因治療如果成功，醫(yī)學(xué)將實(shí)現(xiàn)人類夢(mèng)寐以求的治病之本而非治標(biāo)的愿望。一些病人就可能會(huì)因攜帶某種基因或其變異體但并不患病而使其一生都在無(wú)形的精神壓力下度過(guò)。**機(jī)構(gòu)或社會(huì)團(tuán)體出于人道主義考慮，可能對(duì)那些攜帶可能致病的基因的人們和家族采取預(yù)防保護(hù)措施，這樣做反而使被監(jiān)護(hù)的人們感到自卑，蒙受巨大的社會(huì)壓力、輿論壓力和心理壓力。

    克隆技術(shù)中的價(jià)值倫理，克隆人違背了倫理學(xué)的不傷害原則，克隆技術(shù)傷害了被克隆者。被克隆的是另外一個(gè)個(gè)體，是與克隆的原體完全獨(dú)立的另外一個(gè)行為主體，這個(gè)主體受到了傷害。從這一角度講，它不是一般的科學(xué)研究，而是以人的胚胎，以人的生命為對(duì)象的科學(xué)研究，涉及到一位個(gè)體的生命的問(wèn)題。

    克隆人違背了倫理學(xué)的自主原則，在克隆人的活動(dòng)中，克隆人的基因配置是由父母、醫(yī)生或國(guó)家決定的，而個(gè)體的人僅僅是前者所決定和創(chuàng)造的結(jié)果，這種決定將人類本屬于偶然性的那一部分自由剝奪了?？寺∪俗鳛橐粋€(gè)人所天然應(yīng)有的一種開(kāi)放的前途的權(quán)利被粗暴地否定掉了。 克隆人違背了倫理學(xué)的平等原則，在克隆活動(dòng)中，克隆人作為被設(shè)計(jì)者，是由國(guó)家、醫(yī)生或父母設(shè)計(jì)出來(lái)的。而就人種設(shè)計(jì)而言，設(shè)計(jì)是以設(shè)計(jì)者為前提的，一個(gè)有著設(shè)計(jì)者與被設(shè)計(jì)者的區(qū)別的人類藍(lán)圖，對(duì)于平等原則是一種基本的違背。 克隆人技術(shù)也給倫理學(xué)帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)，正如中國(guó)社會(huì)科學(xué)院研究所的甘紹平博士在《中國(guó)社會(huì)科學(xué)》中指出，對(duì)克隆人問(wèn)題的探討，不僅構(gòu)成了生命倫理學(xué)領(lǐng)域中的一個(gè)主要內(nèi)容，而且也關(guān)涉到當(dāng)前國(guó)際社會(huì)在現(xiàn)代化運(yùn)動(dòng)的核心價(jià)值訴求、在公民社會(huì)的根本倫理原則等問(wèn)題上的重大理論分歧與爭(zhēng)論。

    不少人把科學(xué)技術(shù)比喻為雙刃劍和“潘多拉魔盒”,這是很形象的。的確，科技這個(gè)“魔盒”里裝了很多好東西，但有時(shí)候拿出來(lái)進(jìn)行了不正確的使用，相反還有可能出現(xiàn)負(fù)面影響。這就提出了一個(gè)嚴(yán)肅的問(wèn)題：在醫(yī)學(xué)技術(shù)運(yùn)用中，必須重視倫理規(guī)范，以弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的正面效益，扼制其負(fù)面影響，更好地為人類健康造福。我們?nèi)绾螌?duì)待和處理目前在醫(yī)學(xué)技術(shù)中出現(xiàn)的倫理問(wèn)題關(guān)乎科學(xué)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展。為此，加強(qiáng)和完善醫(yī)學(xué)科技倫理建設(shè)尤為必要。

    技術(shù)是人類活動(dòng)的產(chǎn)物，人類是技術(shù)的主體。因此，要進(jìn)行技術(shù)倫理建設(shè)，首先就需要進(jìn)行人和人類社會(huì)自身的倫理建設(shè)，即要通過(guò)發(fā)展教育，建立完善的社會(huì)體制和面向技術(shù)的社會(huì)倫理秩序，醫(yī)德高尚的醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者，總是根據(jù)社會(huì)發(fā)展的要求與人民健康的利益,沿著正確的方向促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。然后，完善醫(yī)學(xué)倫理專業(yè)知識(shí)和訓(xùn)練，培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的人才，具備倫理學(xué)知識(shí)和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，達(dá)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要解決“醫(yī)學(xué)中的倫理問(wèn)題”和“倫理學(xué)中的醫(yī)學(xué)問(wèn)題”的要求。因此，當(dāng)代的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)家必須是倫理學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)及科技知識(shí)有機(jī)結(jié)合的專家。最后，公眾是主要的技術(shù)相關(guān)者，公眾對(duì)技術(shù)的使用乃至對(duì)技術(shù)活動(dòng)的參與，直接影響技術(shù)的社會(huì)價(jià)值。因此，對(duì)公眾開(kāi)展技術(shù)倫理教育，制定技術(shù)發(fā)明及其應(yīng)用規(guī)范的準(zhǔn)則，建立由公眾參與的技術(shù)評(píng)估或評(píng)價(jià)機(jī)制。

    總之，醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)倫理建設(shè)的不斷開(kāi)展、完善，不斷地社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展相適應(yīng)，與醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展相適應(yīng)，不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，促進(jìn)技術(shù)與人類衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)、健康發(fā)展。