醫(yī)生：不是冷漠，只是“累得笑不出來”
近幾年醫(yī)患關系矛盾突出，常有病人抱怨醫(yī)生冷漠、沒有耐心、才問了沒幾句就開藥；可看這么多病人，醫(yī)生連喝口水的時間都沒有，他們坦言，要擠出笑容實在不易。
有調查顯示，80%以上的醫(yī)患矛盾源于溝通不暢。專家表示，醫(yī)患雙方要換位思考，將心比心。要打通醫(yī)患溝通的障礙，醫(yī)生承擔著更多責任。
醫(yī)生能否溫柔點兒？
筆者走訪了廣州地區(qū)多家大醫(yī)院，患者反應的問題大多跟醫(yī)生診治時的態(tài)度和措辭有關。廣州市民于先生說：“我去看門診，醫(yī)生板著一張臉，怎么就不能溫柔一點呢？”市民趙女士糾結的是：“每次找醫(yī)生問病情，他們總是會說一堆我聽不懂的專業(yè)術語，我又不是學醫(yī)的。能接地氣一點嗎？”
《生命時報》曾針對“醫(yī)患交流”發(fā)起調查，調查結果顯示，在“患者最不喜歡醫(yī)生說哪些話”中，占據前三位的分別是：“跟你說了你也不懂”、“想不想治？想治就回去準備錢吧”和“我推薦的藥你不吃，后果自負。”而“醫(yī)生最害怕患者提出的問題”中，前三位分別是：“這個藥不會有副作用吧？”“為什么都是一種病，我住了這么久，他住了三天就出院了？/為什么他花了五千，我花了一萬？”和“能換個經驗豐富的大夫嗎？”
在采訪中，不少患者希望，醫(yī)生對自己講話“不要像領導教訓下屬那樣”、“態(tài)度能親和一點”.
半天看上百病人“累得笑不出來”
被問到“醫(yī)生態(tài)度冷漠”時，廣州某三甲醫(yī)院的一位外科教授有些無奈：“我是個比較嚴肅的人，可能有時候會給患者造成不太親切的印象。病人總希望我們對他們多關心一點，但是說實話，忙一整天確實沒辦法，自己都‘面癱’了。而且作為醫(yī)生，我們看過很多病人，有時問一下關鍵問題基本情況就了解了，這并不是不負責任。”
“太忙”成了很多醫(yī)生面對病人難露笑顏的理由。廣東省人民醫(yī)院黨委書記耿慶山曾在今年舉辦的醫(yī)患溝通技能培訓會上說：“很多醫(yī)生一上午，少的時候看四五十個病人，多的時候要看上百個病人，不喝水不上廁所平均也就2.4分鐘看一個，這樣如何保證醫(yī)療服務質量？”數據顯示，中國醫(yī)生的接診量驚人，而在美國和英國，一個醫(yī)生一上午最多看25個病人。看不完的病人，開不完的處方，超負荷的工作讓很多醫(yī)生“笑不出來”.
廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院肺腫瘤外科主任趙健認為，醫(yī)療資源分配不公，分布不均，導致老百姓對基層醫(yī)生不信任，都擠去大醫(yī)院看病，大醫(yī)院醫(yī)生大量的精力都花在了應付常見疾病上，從早上8點到下午6點，除了吃飯，一直處于滿負荷狀態(tài)。這種狀態(tài)，醫(yī)生自然很難跟患者好好溝通。
在醫(yī)患溝通問題上醫(yī)生擔子更重
在中山一院骨科名醫(yī)李佛保教授看來，醫(yī)生也要反思：“在治病中，病因學占了20%,發(fā)病學占20%,癥狀學占了30%,安慰學占了40%.很多醫(yī)生光顧著去診斷去治療，卻恰恰沒有做到安慰。”
“其實醫(yī)生更應該感謝病人。”趙健認為，新藥的使用、新技術的開展，病人是冒著生命危險來配合醫(yī)生。如果病人不支持，新藥新技術就沒法施展，醫(yī)學也難有進步。是病人成就了醫(yī)生，也成就了醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。
趙健說，醫(yī)生與患者的和諧關系，很依賴于個人修養(yǎng)和對患者看病辛苦的體諒理解。“有些年輕醫(yī)生不知道有的病人看病有多艱難，他們從鄉(xiāng)下坐幾天的火車到北上廣來看病。你多付出兩分鐘，可能省了別人一天兩天來回折騰的時間。”
趙健深受患者信任，這得益于他耐心和善地與患者及家屬溝通。每次手術前，趙健都會將手術的利弊、風險清楚徹底地跟患者家屬講清楚。“問題和風險要說透，還要把這個家里有發(fā)言權的人都叫過來，不能只跟一個人溝通。”
廣東省衛(wèi)生和計劃生育委員會巡視員廖新波認為，在醫(yī)患溝通的問題上，醫(yī)生的擔子更重，責任更大，因為他們掌握著更多的疾病信息資源，應該要多理解患者，多做解釋。
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