無影燈下，鼓勵(lì)的力量有多大
2018-07-21 16:25
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來源：愛愛醫(yī)
作者：點(diǎn)*管
責(zé)任編輯：點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 無論手術(shù)大小，患者年齡大小，實(shí)行手術(shù)都是對(duì)患者較強(qiáng)的緊張**?；颊咭庾R(shí)到了這種緊張**，就會(huì)通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，使得去甲腎上腺素和腎上腺素的分泌增加，從而引起血壓升高、心律加快，甚至有部分患者臨上手術(shù)臺(tái)時(shí)，還出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識(shí)域狹窄，對(duì)手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感，嚴(yán)重者出現(xiàn)病理心理活動(dòng)。
作者：tlh137
無論手術(shù)大小，患者年齡大小，實(shí)行手術(shù)都是對(duì)患者較強(qiáng)的緊張**?；颊咭庾R(shí)到了這種緊張**，就會(huì)通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，使得去甲腎上腺素和腎上腺素的分泌增加，從而引起血壓升高、心律加快，甚至有部分患者臨上手術(shù)臺(tái)時(shí)，還出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識(shí)域狹窄，對(duì)手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感，嚴(yán)重者出現(xiàn)病理心理活動(dòng)。因此，術(shù)前的心理鼓勵(lì)具有極為重要的意義。心理護(hù)理應(yīng)由有權(quán)威的心理醫(yī)生或護(hù)士進(jìn)行，耐心聽取病人的意見和要求，依據(jù)不同的病人，用其恰當(dāng)?shù)姆绞骄徑獠∪说男睦硗纯唷?/span>
此次接受手術(shù)的是個(gè)年僅7歲的小朋友，需要進(jìn)行腭咽成型術(shù)。腭咽成型術(shù)需要切除扁桃體、部分軟腭、懸雍垂等部位，所以說這個(gè)手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
患者穿著寬大的病號(hào)服，長(zhǎng)長(zhǎng)的上衣遮住半截大腿，袖子被捥起一大塊后才露出肉嘟嘟的小手，剛剛七歲的他卻有十歲孩子的身高，怪不得直接穿上了，大大的成人病號(hào)服。我呼喚他進(jìn)手術(shù)室，他在媽媽的陪同下平靜地走過來，臉上不見半點(diǎn)怯意。
“小松（化名），阿姨只帶你一個(gè)人參觀手術(shù)室，因?yàn)槟惚葖寢尪加赂?，阿姨只帶勇敢的孩子參觀啊！”我伸出手拉著小松，一路故弄玄虛，繪聲繪色的講解著，通過長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊來到指定手術(shù)間。
“這個(gè)是手術(shù)床，有點(diǎn)高，小松，自己試試看，能否不用阿姨幫忙就可以爬上來？”我要調(diào)動(dòng)孩子的主動(dòng)參與性，在他主動(dòng)參與進(jìn)來時(shí)，孩子自信心就足足的，這樣可以避免孩子一到了手術(shù)間的陌生環(huán)境，出現(xiàn)過度恐懼情緒和抵觸心理。
小松點(diǎn)點(diǎn)頭，像個(gè)得到命令的小戰(zhàn)士一樣敏捷地就爬上床。我豎起大拇指，忍不住連連點(diǎn)贊，小松面露自信淺淺地微笑。這一幕被麻醉醫(yī)生阿姨看見后，也嘖嘖稱贊。
不斷得到好評(píng)和鼓勵(lì)的小家伙，更是信心滿滿，顧不上也沒時(shí)間害怕別的了。我停下幫助孩子脫上衣的動(dòng)作，趁熱打鐵，“小松，現(xiàn)在我扶著你坐在床上，自己脫掉上衣好嗎？”
小松很樂意地坐起來，可這次解紐扣的動(dòng)作，不是那么敏捷了，有點(diǎn)笨手笨腳，卻憨態(tài)可掬。麻醉阿姨忍不住想伸手要幫忙，我用手勢(shì)制止了她。
“小松，是不是在家都是媽媽幫著穿脫衣服，自己不大熟練？在這里咱自己的事情自己干，好嗎？”我繼續(xù)為他加油，增加他的信心，分散他的注意力，緩解術(shù)前緊張情緒。
“嗯，嗯?！毙∷珊苷J(rèn)真地自己解鈕扣。孩子越來越熟練，不多久就解開了全部的扣子。我們?cè)俅畏Q贊小松，“我一定把你自己動(dòng)手解鈕扣的事情，告訴你的媽媽，太棒了孩子！”
孩子成功躺在手術(shù)床后，接下來，便給孩子建立靜脈通道，孩子一點(diǎn)都沒害怕，說沒有感覺到疼痛。當(dāng)然，在給孩子用最小的留置針穿刺時(shí)，一直有麻醉阿姨同他說著話，分散他的注意力，一針見血后，推上**很快就睡著了。在全麻下的腭咽成型術(shù)順利進(jìn)行了。
患者術(shù)前常有的心理活動(dòng)，一是害怕，二是擔(dān)心。怕的是疼痛與死亡，擔(dān)心的是否會(huì)出意外等。在不斷得到被鼓勵(lì)，肯定，被積極調(diào)動(dòng)主動(dòng)參與的孩子，在進(jìn)入手術(shù)室后，直到麻醉誘導(dǎo)期，手術(shù)完成出室，都自信足足，沒時(shí)間緊張和恐懼了，手術(shù)非常順利。
無論手術(shù)大小，患者年齡大小，實(shí)行手術(shù)都是對(duì)患者較強(qiáng)的緊張**?；颊咭庾R(shí)到了這種緊張**，就會(huì)通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，使得去甲腎上腺素和腎上腺素的分泌增加，從而引起血壓升高、心律加快，甚至有部分患者臨上手術(shù)臺(tái)時(shí)，還出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識(shí)域狹窄，對(duì)手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感，嚴(yán)重者出現(xiàn)病理心理活動(dòng)。因此，術(shù)前的心理鼓勵(lì)具有極為重要的意義。心理護(hù)理應(yīng)由有權(quán)威的心理醫(yī)生或護(hù)士進(jìn)行，耐心聽取病人的意見和要求，依據(jù)不同的病人，用其恰當(dāng)?shù)姆绞骄徑獠∪说男睦硗纯唷?/span>
此次接受手術(shù)的是個(gè)年僅7歲的小朋友，需要進(jìn)行腭咽成型術(shù)。腭咽成型術(shù)需要切除扁桃體、部分軟腭、懸雍垂等部位，所以說這個(gè)手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
患者穿著寬大的病號(hào)服，長(zhǎng)長(zhǎng)的上衣遮住半截大腿，袖子被捥起一大塊后才露出肉嘟嘟的小手，剛剛七歲的他卻有十歲孩子的身高，怪不得直接穿上了，大大的成人病號(hào)服。我呼喚他進(jìn)手術(shù)室，他在媽媽的陪同下平靜地走過來，臉上不見半點(diǎn)怯意。
“小松（化名），阿姨只帶你一個(gè)人參觀手術(shù)室，因?yàn)槟惚葖寢尪加赂?，阿姨只帶勇敢的孩子參觀啊！”我伸出手拉著小松，一路故弄玄虛，繪聲繪色的講解著，通過長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊來到指定手術(shù)間。
小松點(diǎn)點(diǎn)頭，像個(gè)得到命令的小戰(zhàn)士一樣敏捷地就爬上床。我豎起大拇指，忍不住連連點(diǎn)贊，小松面露自信淺淺地微笑。這一幕被麻醉醫(yī)生阿姨看見后，也嘖嘖稱贊。
不斷得到好評(píng)和鼓勵(lì)的小家伙，更是信心滿滿，顧不上也沒時(shí)間害怕別的了。我停下幫助孩子脫上衣的動(dòng)作，趁熱打鐵，“小松，現(xiàn)在我扶著你坐在床上，自己脫掉上衣好嗎？”
小松很樂意地坐起來，可這次解紐扣的動(dòng)作，不是那么敏捷了，有點(diǎn)笨手笨腳，卻憨態(tài)可掬。麻醉阿姨忍不住想伸手要幫忙，我用手勢(shì)制止了她。
“小松，是不是在家都是媽媽幫著穿脫衣服，自己不大熟練？在這里咱自己的事情自己干，好嗎？”我繼續(xù)為他加油，增加他的信心，分散他的注意力，緩解術(shù)前緊張情緒。
“嗯，嗯?！毙∷珊苷J(rèn)真地自己解鈕扣。孩子越來越熟練，不多久就解開了全部的扣子。我們?cè)俅畏Q贊小松，“我一定把你自己動(dòng)手解鈕扣的事情，告訴你的媽媽，太棒了孩子！”
患者術(shù)前常有的心理活動(dòng)，一是害怕，二是擔(dān)心。怕的是疼痛與死亡，擔(dān)心的是否會(huì)出意外等。在不斷得到被鼓勵(lì)，肯定，被積極調(diào)動(dòng)主動(dòng)參與的孩子，在進(jìn)入手術(shù)室后，直到麻醉誘導(dǎo)期，手術(shù)完成出室，都自信足足，沒時(shí)間緊張和恐懼了，手術(shù)非常順利。
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