色播亚洲精品网站亚洲第一,免费特级黄毛片,北条麻妃久久99精品,最近最新的日本中文字幕,国产精品猎奇系列在线观看,亚洲视频一区二区三区,一级做a毛片在线看

資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會議

您所在的位置:首頁 > 心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 強(qiáng)化降壓治療或可降低卒中風(fēng)險

強(qiáng)化降壓治療或可降低卒中風(fēng)險

2015-01-19 14:23 閱讀:1056 來源:丁香園 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無涯
[導(dǎo)讀] 根據(jù)一項 meta 分析顯示,對 140/90-160/99 mmHg 范圍內(nèi)的血壓進(jìn)行治療能夠降低卒中和死亡風(fēng)險。牛津大學(xué)喬治國際衛(wèi)生研究中心的 Kazem Rahimi 博士及其同事發(fā)現(xiàn),在過去 5 年中,與安慰劑組或低強(qiáng)度降壓方案相比,服用抗高血壓藥物或采用高強(qiáng)度降壓方案治療

    根據(jù)一項 meta 分析顯示,對 140/90-160/99 mmHg 范圍內(nèi)的血壓進(jìn)行治療能夠降低卒中和死亡風(fēng)險。牛津大學(xué)喬治國際衛(wèi)生研究中心的 Kazem Rahimi 博士及其同事發(fā)現(xiàn),在過去 5 年中,與安慰劑組或低強(qiáng)度降壓方案相比,服用抗高血壓藥物或采用高強(qiáng)度降壓方案治療輕度高血壓,能使卒中事件顯著降低 28%.

    同時研究顯示該策略還降低了該期間全因死亡風(fēng)險和心血管疾病所致死亡風(fēng)險。研究小組在 Annals of Internal Medicine 雜志上在線報道,其他的終點也呈現(xiàn)同樣的趨勢,盡管沒有達(dá)到統(tǒng)計學(xué)意義??垢哐獕核幬锘蚋邚?qiáng)度治療方案 vs 無治療或低強(qiáng)度治療方案的比值比為:心血管總事件 0.86、冠脈事件 0.91、心臟衰竭 0.80.

    既往對無糖尿病患者進(jìn)行的三項研究的 meta 分析表明,治療輕度高血壓并沒有顯著獲益。Jackson T. Wright Jr. 博士在一篇隨刊述評中指出,這里的區(qū)別可能源于更具統(tǒng)計學(xué)效力的數(shù)據(jù)。Rahimi 進(jìn)行的 meta 分析包括來自 10 項研究中 15,266 例患者,大多數(shù)患者伴有糖尿病,以及包括無糖尿病患者的 3 項試驗,僅匯總數(shù)據(jù)可用。平均血壓降幅為 3.6/2.4mmHg,患者平均隨訪約 4-5 年。

    研究人員指出:“研究結(jié)果表明,降壓可能為 I 級高血壓患者提供可能的獲益,這些益處可能是巨大的,尤其是對于心血管風(fēng)險絕對升高的患者。”

    Wright 稱:“這些發(fā)現(xiàn)在最近的指南中得以及時體現(xiàn),對于年齡大于 60 歲的患者(風(fēng)險最高的人群)建議放寬血壓目標(biāo)。此外,盡管所有其他美國和國際指南繼續(xù)推薦抗高血壓藥物治療來達(dá)到血壓目標(biāo)低于 140/90 mmHg(至少到 80 歲),但國家質(zhì)量保證委員會放寬了血壓目標(biāo),從 140/90 mm Hg 以下增加至 150/90 mm Hg 以下(年齡大于 60 歲的患者)。”

    美國心臟協(xié)會會長 Elliott Antman 博士指出, “我們一直在更新我們的高血壓指南,這篇文章認(rèn)為將收縮壓調(diào)整至 150mmHg 才開始治療血壓這一理念是不明智的。”

    不管怎樣,Wright 指出,在那些主要目標(biāo)不是比較治療 vs 不治療(尤其是)輕度高血壓的試驗中,伴有比較血壓數(shù)據(jù)的薈萃分析已經(jīng)進(jìn)行。他警告稱,證據(jù)強(qiáng)度與一個前瞻性試驗中的證據(jù)并不相同,雖然這樣的試驗不可能完成。他寫道:“系統(tǒng)回顧并不是告訴大家這個范圍內(nèi)的高血壓治療是否能使大于 60 歲的患者獲益,因為此類患者的數(shù)據(jù)被排除在外。”

   


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved