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醫(yī)患矛盾怎樣打破“馬太效應(yīng)”的怪圈?

2013-12-19 14:28 閱讀:1783 來源:醫(yī)緯達(dá) 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] 近年來,患者或患者家屬暴力襲醫(yī)的事件頻發(fā),對(duì)此,**加強(qiáng)了醫(yī)院安保防范措施。暴力襲醫(yī)可怕,但是落入這一現(xiàn)象的怪圈則更可怕:越提升安保級(jí)別,醫(yī)患之間的對(duì)立感越強(qiáng),越容易引發(fā)更暴力的沖突。如何打破“馬太效應(yīng)”的怪圈,從根本上解決問題,需要更多

   

    近年來,患者或患者家屬暴力襲醫(yī)的事件頻發(fā),對(duì)此,**加強(qiáng)了醫(yī)院安保防范措施。暴力襲醫(yī)可怕,但是落入這一現(xiàn)象的怪圈則更可怕:越提升安保級(jí)別,醫(yī)患之間的對(duì)立感越強(qiáng),越容易引發(fā)更暴力的沖突。如何打破“馬太效應(yīng)”的怪圈,從根本上解決問題,需要更多的思考。

    任何基于醫(yī)療**的原因而傷害醫(yī)護(hù)人員的做法,都是絕對(duì)不能容忍的,這些事件同醫(yī)鬧演變歷程綜合起來看,至少可以看出以下惡化趨向:

    第一,醫(yī)療**從患者與相關(guān)醫(yī)護(hù)人員之間的“口舌之爭(zhēng)”求說法,轉(zhuǎn)化為患者及家屬或鄉(xiāng)親故里“抱團(tuán)”與相關(guān)醫(yī)院對(duì)抗;第二,從對(duì)抗的手法上看,從單純以在醫(yī)院擺放死者遺體等手法阻礙正常行醫(yī)的“非暴力抗?fàn)?rdquo;,轉(zhuǎn)化為直接對(duì)行醫(yī)人員施加暴力人身威脅的“暴力**”;第三,在“暴力**”案不斷上升之際,正常的醫(yī)療****仍存在**渠道不暢、**時(shí)間與費(fèi)用成本過高、裁判機(jī)構(gòu)公信力不足等問題。

    在這樣的趨勢(shì)之下,醫(yī)院以及**相關(guān)部門著力提升了對(duì)醫(yī)護(hù)人員的安全措施,可能無(wú)法扭轉(zhuǎn)行醫(yī)人員陷入“馬太效應(yīng)”的怪圈:越提升安保級(jí)別,醫(yī)患之間的對(duì)立感越強(qiáng),越容易引發(fā)更暴力的沖突。患者在攻擊醫(yī)護(hù)人員之時(shí),有著“突然性”、“應(yīng)激性”、“失控性”等特點(diǎn),再貼身的安保措施恐怕也難防住這類襲擊案的突發(fā)。出于安全的考慮,不少高素質(zhì)的行醫(yī)人員可能會(huì)選擇離開一線臨床工作,進(jìn)而一線行醫(yī)人員素質(zhì)下降,這又為繼續(xù)惡化醫(yī)患關(guān)系埋下了伏筆。

    如何打破“馬太效應(yīng)”的怪圈,從根本上解決問題,我們需要從多維度進(jìn)行思考。

    第一,提高醫(yī)生的地位,提高醫(yī)生的待遇,使全社會(huì)重新恢復(fù)對(duì)醫(yī)生的尊重。

    第二,應(yīng)在我國(guó)現(xiàn)有的訴訟法中,盡量拆除不利于醫(yī)療****的制度阻礙。可采用“誰(shuí)敗訴,誰(shuí)承擔(dān)訴訟費(fèi)用”這類游戲規(guī)則,以減輕**成本過高的負(fù)擔(dān)。目前多數(shù)醫(yī)療**,涉及金額并不大,但若訴之**,則**成本過高,判決雖勝尤??;而求之于醫(yī)院,往往遭遇愛理不理,最后容易激變?yōu)榉抢硇?*??梢赃@么說,相當(dāng)一部分人走上暴力**之路,往往是正常**途徑受阻的結(jié)果。

    第三,為吸引和鼓勵(lì)**雙方尋求調(diào)解、仲裁或訴訟之道,應(yīng)強(qiáng)化調(diào)解、仲裁、司法等機(jī)構(gòu)的公信力。公信力來源于公正性,只要這種公正性為人們所接受,任何有理性的人們都會(huì)選擇一種講理的方式來解決問題。這樣就能打破“馬太效應(yīng)”的怪圈,使醫(yī)生獲得患者心靈上的救護(hù),從而在根本上獲得信任與安全。


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