四川一公立醫(yī)院倒閉 一地衛(wèi)健委坦言:公立醫(yī)院債務急劇上升,因財政緊張難補償
2022-08-18 17:20
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來源:愛愛醫(yī)
作者:愛愛醫(yī)小編
責任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導讀] 這樣一家看似并不差的公立醫(yī)院為何突然關停,這是很多人心中的疑問!
我們誰都不愿、也不想成為時代發(fā)展,醫(yī)院發(fā)展,政策改革的棄兒!
近日,四川樂山第四人民醫(yī)院關閉的消息引發(fā)關注!據醫(yī)院官網顯示,樂山市第四人民醫(yī)院座落在峨眉山腳下的桂花橋鎮(zhèn)上,建于1968年,前身是成都鐵路局西昌分局燕崗線路醫(yī)院,1994年10月更名為峨眉鐵路醫(yī)院,2004年9月1日因鐵路主輔分離醫(yī)院移交地方政府管理,并更名為樂山市第四人民醫(yī)院。醫(yī)院占地面積近20萬平方米,由本部和四個衛(wèi)生院組成,是四川省本級工傷保險定點醫(yī)療機構、樂山市及峨眉山市社保定點醫(yī)院、峨眉山市農村新型合作醫(yī)療定點醫(yī)院、成都鐵路局職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構,同時還是鐵路交通事故創(chuàng)傷急救中心以及樂山職業(yè)技術學院定點實習基地。作為一家二級甲等公立醫(yī)院,醫(yī)院能開展二級醫(yī)院所要求的一切業(yè)務,其中尿外科、呼吸內科是該院的重點學科。
但就是這樣一家看似并不差的公立醫(yī)院為何突然關停,這是很多人心中的疑問。
據相關網友爆料,這家醫(yī)院前幾年被并入了樂山職業(yè)技術學院,同時掛牌樂山職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院和樂山市第四人民醫(yī)院。雖然這些年一直有樂山職業(yè)技術學院支持,可醫(yī)院依舊欠了不少錢。
在疫情之前,醫(yī)院已經虧損了2000萬,拖欠多家供應商的款項無力結清。疫情之后,醫(yī)院更是難上加難,被一家藥品供應商起訴之后,陸陸續(xù)續(xù)有多家跟進,醫(yī)院的賬戶就被凍結了。
據醫(yī)院2021年9月在官網公開的收入支出情況:“2020年度收、支總計2885.08萬元。與2019年4024.88萬元相比,收、支總計各減少1139.80萬元,下降28%。主要原因是財政專項撥款較上年減少,因疫情影響醫(yī)療收入也有所減少。”
同樣,受疫情影響,樂山職業(yè)技術學院日子也不太好過,于是基于上述背景,學校決定關停醫(yī)院。
醫(yī)院關停后,合同制的醫(yī)生們解除了合同,相關賠償依舊拖著;而有編制的年輕職工選擇主動辭職,年紀大一點的職工在等待分流。
既然說分流,怎么分流?由誰主導分流?醫(yī)生們會被分流到何處?這些都是醫(yī)院醫(yī)生們關注的問題,樂山職業(yè)技術學院也因為“如何分流”的問題,和當地的主管部門意見發(fā)生分歧。
而一直在等待分流的醫(yī)生們,剛開始每個月還能領取三四千一個月的基本工資,可今年春節(jié)過后,情況越來越糟,到現(xiàn)在有的職工領了一千多。很多都是雙職工家庭,生活舉步維艱!除了沒有工資,就連社保也連續(xù)好幾個月斷繳了。
作為曾經的鐵路醫(yī)院,樂山第四人民醫(yī)院也曾風光過。
還是前身鐵路醫(yī)院時,作為鐵路局的職工醫(yī)院,鐵路職工免費看病,醫(yī)護人員旱澇保收,時不時的有北京上海的醫(yī)生去該醫(yī)院就職。作為當時樂山市十幾個區(qū)最好的醫(yī)院,除了鐵路員工、家屬還有村民在內的五六萬人口也在醫(yī)院看病。
后來,鐵路職工家屬陸陸續(xù)續(xù)搬離桂花橋,去成都、峨眉等地定居,地方上為了保障醫(yī)院的效益出臺相關措施——限制持鐵路醫(yī)??ǖ娜藛T,只能在該醫(yī)院就診,其余醫(yī)院不得接診。
只是措施保障都是有時間限制的,保障期一過大家都不再愿意跑大老遠看病。
后來,2004年鐵路部門改革,醫(yī)院被剝離,移交給了當地政府,開始了自己養(yǎng)活自己的生涯。
鐵路職工和家屬搬走,鐵路部門改革,都給醫(yī)院發(fā)展帶來了很大的沖擊。再加上僅有兩萬多人口的桂花鎮(zhèn)上還有一家報銷比例比較高的衛(wèi)生院,當地人小病都去衛(wèi)生院,大病就去大醫(yī)院,于是樂山市第四人民醫(yī)院成了誰都不愛的“夾心餅干”,夾在中間動彈不得。
病源流失的必然結果是影響醫(yī)院收益,收益下降了,留住原有的醫(yī)療人才都成問題,就別談再引進新的血液,一來二去的惡性循環(huán),本來就在生死線掙扎的醫(yī)院,再因疫情到來后的迎頭一棒,很難再回血。
難道此前醫(yī)院就沒有意識到生存艱難的問題嗎?非也,只是當供大于求時,所有的補救措施都無濟于事。
時代的一粒塵埃,落在每個人身上都是一座山,一家經歷了50多載風雨的醫(yī)院,因為各種各樣的原因被關停,唏噓之余,更多的是需要面對現(xiàn)實。
在與疫情共存在這3年中,公立醫(yī)院陷入經營危機被報道的不在少數。
前段時間遼寧丹東振安區(qū)醫(yī)院因拖欠醫(yī)護人員工資便上了熱搜,后來遼寧省一地市級衛(wèi)健委公開回應:公立醫(yī)院債務壓頂,更是引熱議。
據澎湃新聞報道:遼寧葫蘆島市衛(wèi)健委在答復政協(xié)委員提案時坦言:因受隱情影響,全市財政收入受到較大沖擊,形勢緊張,在確保按時還債的同時,又要確保機關事業(yè)單位人員工資放,連維持正常運營都很困難,對公立醫(yī)院補償機制難以落實。加上因為今年該市疫情,防護物資費用大幅度增加,而醫(yī)療收入減少,導致公立醫(yī)院的正常運行受到了巨大影響,債務水平急劇上升。
但不管是樂山第四人民醫(yī)院,還是遼寧丹東、遼寧葫蘆島,亦或是其它地方的公立醫(yī)院,大家面臨的問題都大同小異:
身處小城市,極度依賴當地居民的醫(yī)療需求,多解決常見病,業(yè)務可替代性較大,體量不大。再加上受先做大再做強的思想影響,有些醫(yī)院選擇貸款擴張,在原來的預算中償還貸款沒有任何問題,但疫情之下原本就屬于第二、三梯隊的醫(yī)院收入大幅度下降,整個資金鏈斷裂。
原本就生存困難,再加上大醫(yī)院的蠶食或是同等級醫(yī)院的競爭,自身本來就不具備多大的競爭力,又缺少擺脫困境的手段和能力,一番苦苦掙扎后,走向衰亡也在意料之中。但不管怎樣,關于醫(yī)院的發(fā)展、改革中遇到的各種情況,折射出的問題令人深思!如何完善安頓這整個過程中最為被動的醫(yī)護人員也是亟需解決的問題。畢竟我們誰都不愿、也不想成為時代發(fā)展,醫(yī)院發(fā)展,政策改革的棄兒!@澎湃新聞《遼寧葫蘆島:公立醫(yī)院受疫情影響債務急劇上升,因財政緊張難補償?!?/span>@健康時報《四川樂山一公立醫(yī)院倒閉? 衛(wèi)健委回應:正商討后續(xù)方案》@優(yōu)醫(yī)脈《四川一公立醫(yī)院倒閉:也曾輝煌一時 如何走到了這一步?》聲明:資料來源如上,若有違規(guī)侵權請聯(lián)系我們!本文系愛愛醫(yī)發(fā)送,未經授權不得轉載,違者必究
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