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人工流產(chǎn)后需要吃激素類(lèi)藥物嗎？

2018-09-18 17:59 閱讀：5165 來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者：房勇 責(zé)任編輯：點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 在做完人工流產(chǎn)后都常規(guī)補(bǔ)充避孕藥或者是激素周期治療藥物，如優(yōu)思明、達(dá)英35、媽富隆等，目的是為了流產(chǎn)后或者是清宮后促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)發(fā)育，或者是叫“修復(fù)”.
近幾年，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是隨著更好的短效避孕藥或者是激素周期治療藥物等性激素類(lèi)藥物的出現(xiàn)，目前在很多醫(yī)院，在做完人工流產(chǎn)后都常規(guī)補(bǔ)充避孕藥或者是激素周期治療藥物，如優(yōu)思明、達(dá)英35、媽富隆等，目的是為了流產(chǎn)后或者是清宮后促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)發(fā)育，或者是叫“修復(fù)”，理論上來(lái)講，這個(gè)做法也是對(duì)的，但是從另外一個(gè)角度來(lái)看，這樣做是否合適，值得商榷。

首先，眾所周知，人工流產(chǎn)后或者是清宮術(shù)后，在生理上來(lái)講，相當(dāng)于月經(jīng)趕緊后的時(shí)期，子宮內(nèi)膜需要在性激素的作用下，由增生期到分泌期的生長(zhǎng)過(guò)程。若是卵巢功能正常的話(huà)，在這個(gè)過(guò)程中，卵巢是可以正常分泌性激素來(lái)維持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)的，不一定就需要人為的干預(yù)，也就是說(shuō)，不一定必須要人為補(bǔ)充激素類(lèi)藥物的。除非是事先估計(jì)患者可能會(huì)存在激素分泌不不正常的情況下，補(bǔ)充激素類(lèi)藥物是可以的，如患者存在多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、高雄激素血癥的情況等。

人工流產(chǎn)后需要吃激素類(lèi)藥物嗎？

圖片來(lái)源：123RF

其次，流產(chǎn)后或者是清宮后，常規(guī)口服性激素類(lèi)藥物，是否會(huì)影響體內(nèi)激素水平的正常分泌，是值得探討的。理論上來(lái)講，外來(lái)的性激素類(lèi)藥物會(huì)通過(guò)正、負(fù)反饋機(jī)制，都可能會(huì)影響造成的性激素的分泌，尤其是會(huì)影響下丘腦及垂體的功能，造成**水平出現(xiàn)異常情況，從而干擾了正常技術(shù)水平的周期性變化而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的。所以說(shuō)，從這個(gè)角度來(lái)講，人為補(bǔ)充性激素類(lèi)藥物，是有一定的副作用的。

其次，還需要補(bǔ)充一點(diǎn)，流產(chǎn)后或者是清宮后，子宮內(nèi)膜恢復(fù)的是否可以與手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平有很大關(guān)系，過(guò)度刮宮可能會(huì)造成子宮內(nèi)膜基底層嚴(yán)重?fù)p傷，這種情況下，即便是補(bǔ)充外來(lái)的性激素，子宮內(nèi)膜也很難短時(shí)間內(nèi)修復(fù)，患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少、宮腔粘連等嚴(yán)重并發(fā)癥，從而給患者造成相當(dāng)大的后患，在治療上也比較困難的，需要引起廣大婦產(chǎn)科醫(yī)生足夠的重視，盡量減少人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，防患于未然。

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