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    急診科作為醫(yī)院的重要科室，高效的科室管理是急診工作順利開展的首要前提。在近日舉行的2014年北京市急診質量控制和改進中心年會上，來自北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、**、北京天壇醫(yī)院等多家醫(yī)院的急診科主任共同探討了怎樣才能當好一名急診科主任。

    2009年原衛(wèi)計委印發(fā)的《急診科建設和管理指南》明確，“急診科主任負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預防和行政管理工作，是急診科診療質量、病人安全管理和學科建設的第一負責人。”
 

    急診科面對著來自外界環(huán)境的不確定性和內部資源的有限性，急診科醫(yī)生往往無法確定接診病人的數(shù)量、病種、接收時間等各種因素。面對醫(yī)院有限的床位、有限的醫(yī)務工作者，如何有效管理，摸索出一套高效的工作流程至關重要。北京協(xié)和醫(yī)院急診科主任認為，“有效的管理就是將復雜問題簡單化，實際上就是為了提高效率”.

    每家醫(yī)院都有自己的管理流程。急診科管理流程首先要確定工作目標。例如，大部分醫(yī)院每年都會確定明年的重點工作，然后針對目標，對醫(yī)務工作者進行績效考核，對完成工作目標的員工給予年終獎金和績效獎金。在完成工作目標的基礎上，醫(yī)務人員接下來還要發(fā)展科研、**文、評職稱等。績效考核要與之相輔相成，每家醫(yī)院的急診科都要建立起自己的工作流程。

    科主任要敢于負責，勇于擔責。出了問題，主任是第一負責人。實際上，急診科主任在管理中要是個多面手，應具備良好的社交能力；對醫(yī)院、對科室工作人員、對兄弟科室運用不同的溝通技巧；具有高效的學習能力，尤其是操作方面的能力，作為急診科主任，所有急診科技術都要全面掌握。

    急診科具有患者多、病種廣、病情重、醫(yī)患信任缺失等特點。因此，急診科要強化醫(yī)教研三項任務，醫(yī)療是主體，教育和科研是兩翼。急診科主任要明確有效醫(yī)療、安全醫(yī)療、節(jié)約醫(yī)療的三個目標；針對教學，按照研究生、本科住院醫(yī)、進修醫(yī)等不同序列進行培養(yǎng)；關于課題，急診科要創(chuàng)造自己的科研條件，最好有單獨的科研人員，如果自己的科研能力不行，那么誰行就和誰聯(lián)合起來做。要勇于承擔子項目，子項目和主項目擁有同等重要性。

    此外，會議上，大家還從學科發(fā)展、科室文化、團隊建設、梯隊建設四個方面對急診科管理經(jīng)驗進行了交流。

    在學科發(fā)展方面，如果醫(yī)院急診科從后頭追不上，就要迎頭趕上，從服務對象、價值觀、經(jīng)驗和實踐等各方面做出努力。

    在科室文化建設方面，急診科主任要建設良好的人際關系，最大限度地調動下屬醫(yī)務人員的積極性。例如，北京協(xié)和醫(yī)院急診科每年都會舉辦聯(lián)誼晚會，新入職的員工要上臺進行自我介紹，能夠迅速拉近與同事之間的距離。

    在團隊建設方面，隨著專業(yè)分工越來越細，團隊作用越來越強，技術更新越來越快，團隊中需要有優(yōu)秀的學科帶頭人，還要有一群不同角色、不同知識結構、不同年齡組合但是志同道合的一群人，發(fā)揮所長，共同協(xié)作。

    在梯隊建設方面，一方面要給青年醫(yī)生更多的學習機會和發(fā)展機會，帶動青年醫(yī)生的工作熱情；另一方面不能忘記為科室做過重大貢獻的退休工作者。北京協(xié)和醫(yī)院急診科對于退休的老一輩工作者會繼續(xù)發(fā)放獎金。