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    患方家屬天價(jià)索賠未果后持續(xù)圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu)致其無(wú)**常開診、醫(yī)生不敢上班。深圳市沙井街道永安門診部及當(dāng)事醫(yī)生一紙?jiān)V狀將患方告上法庭。記者昨天從獲悉，日前，寶安區(qū)人民**作出國(guó)內(nèi)第一例判決：患方醫(yī)鬧侵權(quán)行為成立，需賠償門診部經(jīng)濟(jì)損失及向當(dāng)事醫(yī)生賠禮道歉。
 

    2014年9月3日0時(shí)40分許，沙井女子劉某平在家中身亡。丈夫陳某生以她生前曾在永安門診部就醫(yī)為由，向門診部及當(dāng)事醫(yī)生江某賢索賠300萬(wàn)元。雙方未能達(dá)成一致。陳某生遂于9月5日至20日率眾到門診部堵門、設(shè)靈堂、燒紙錢、拉條幅，造成門診部無(wú)**常營(yíng)業(yè)，當(dāng)事醫(yī)生受威脅不敢上班。

    經(jīng)寶安區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局和區(qū)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)解，陳某生同意委托中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心對(duì)劉某平進(jìn)行尸體檢驗(yàn)。9月19日法醫(yī)鑒定意見書出爐：“劉某平符合因消化道內(nèi)腐蝕性液體致胃穿孔及膈肌穿孔，胃內(nèi)容流至腹腔及左胸腔，全身器官功能衰竭死亡。”醫(yī)方告訴記者，這意味著，該患者為非醫(yī)源性死亡，而是因腐蝕性毒液致死。

    9月26日，永安門診部及當(dāng)事醫(yī)生對(duì)患方的“醫(yī)鬧”行為提起民事訴訟。寶安區(qū)人民**于11月10日作出一審判決，并于12月12日送達(dá)了判決書：確認(rèn)陳某生醫(yī)鬧侵權(quán)行為成立。陳某生應(yīng)于判決生效之日起5日內(nèi)向永安門診部賠償營(yíng)業(yè)損失500元；于判決生效之日起15日內(nèi)向當(dāng)事醫(yī)生書面賠禮道歉。如不服判決，可在判決書送達(dá)之日起15日內(nèi)上訴。
 

    和中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心的司法鑒定意見書。

    據(jù)了解，2014年4月，最高法、最高檢、**部、司法部、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合公布《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》，嚴(yán)懲在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)毆打醫(yī)務(wù)人員，公然侮辱、恐嚇醫(yī)務(wù)人員及限制人身自由，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其公共開放區(qū)域采取違規(guī)停放尸體、私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門等方式擾亂醫(yī)療秩序或其他公共秩序等6種行為，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。

    而經(jīng)檢索，寶安區(qū)人民**的這例判決是在“依法治國(guó)”的背景下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)拿起法律***依法打擊“醫(yī)鬧”的民事**第一案，為司法實(shí)踐提供了處罰參考。

    寶安區(qū)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì)

    建議對(duì)此類**案件 強(qiáng)制啟動(dòng)醫(yī)療損害鑒定

    作為全市擁有社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量最多的行業(yè)協(xié)會(huì)，寶安區(qū)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì)自2012年7月成立以來(lái)，已經(jīng)成為轄區(qū)572家診所、86家門診部與**、患方溝通的重要橋梁，并對(duì)醫(yī)療**的艱苦調(diào)解深有體會(huì)。

    寶安區(qū)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì)黃健軍告訴記者，與深圳其他9個(gè)區(qū)類似，寶安區(qū)的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在遇到醫(yī)療**時(shí)，患方普遍要求“私了”,而拒絕走司法程序或第三方調(diào)解。尤其是那些有社會(huì)勢(shì)力介入的“醫(yī)鬧”動(dòng)輒挾尸要價(jià)，成了法治社會(huì)的毒瘤。根據(jù)現(xiàn)行法律，醫(yī)患**中尸體檢驗(yàn)的主動(dòng)權(quán)掌握在患方，患方家屬如果不認(rèn)可，就無(wú)法啟動(dòng)尸檢和醫(yī)療損害鑒定工作，更無(wú)法明辨是否、厘清責(zé)任。結(jié)合大量的司法實(shí)踐和醫(yī)療**調(diào)解經(jīng)驗(yàn)，協(xié)會(huì)建議，對(duì)發(fā)生**的死亡事件，深圳市通過(guò)立法的形式強(qiáng)制啟動(dòng)尸檢和醫(yī)療責(zé)任鑒定，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等權(quán)利。

    黃健軍說(shuō)，《廣東省醫(yī)療**預(yù)防與處理辦法》自2013年6月1日起施行，當(dāng)時(shí)廣東九成以上的醫(yī)患**都是選擇“私了”.而《辦法》實(shí)行后，醫(yī)患雙方可通過(guò)五種方式化解醫(yī)療**。醫(yī)療**賠付金額超過(guò)1萬(wàn)元的，公立醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得與患者或其親屬自行協(xié)商處理。對(duì)此，社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也期盼能納入辦法適用范圍。同時(shí)，呼吁社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生多一分理解，用理性、科學(xué)、法治的觀點(diǎn)和方法看待分析醫(yī)療損害和醫(yī)療侵權(quán)的本質(zhì)不同。

    案情回顧

    法醫(yī)鑒定或牽出“案中案”

    35歲的沙井街道沙二村居民劉某平恐怕怎么也沒(méi)有想到，“腹痛”會(huì)奪去她的年輕生命，并衍生出一場(chǎng)場(chǎng)司法訴訟。

    2014年8月31日凌晨1時(shí)許，劉某平因劇烈腹痛、嘔吐被送到寶安區(qū)人民醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為急性胃炎，進(jìn)行了輸液治療。此后，劉某平先后到寶安醫(yī)院復(fù)診及2次往沙井永安門診部治療。9月2日13時(shí)許，劉某平在永安門診部輸液后返回家中，于當(dāng)天22時(shí)40分許死亡。

    劉某平家屬質(zhì)疑醫(yī)方存在醫(yī)療侵權(quán)行為。而永安門診部和江醫(yī)生則堅(jiān)持認(rèn)為診療程序及方案無(wú)過(guò)錯(cuò)。經(jīng)家屬委托中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心做司法鑒定，劉某平系因消化道內(nèi)腐蝕性液體導(dǎo)致胃穿孔及膈肌穿孔，胃內(nèi)容流至腹腔及左胸腔，全身器官功能衰竭死亡。這份鑒定報(bào)告不僅導(dǎo)致300萬(wàn)元醫(yī)療**索賠案出現(xiàn)重大變局，而且被指或現(xiàn)“案中案”.

    寶安區(qū)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì)法務(wù)總監(jiān)曹洪林律師介紹說(shuō)，法醫(yī)尸檢報(bào)告顯示，劉某平體表除醫(yī)源性注射針孔外，其余部位及內(nèi)臟器官未發(fā)現(xiàn)明顯機(jī)械性損傷。同時(shí)，根據(jù)醫(yī)學(xué)各科及法醫(yī)專業(yè)基本理論知識(shí)，結(jié)合劉某平膀胱空虛、腹腔內(nèi)有大量灰黑色渾濁液體、腸組織內(nèi)部沒(méi)有腐蝕、腐蝕液通過(guò)胃大彎處破洞逆向進(jìn)入胸腔對(duì)單側(cè)肺葉造成嚴(yán)重腐蝕，以及人體對(duì)胃黏膜出現(xiàn)孔洞后的疼痛耐受力等情況，有理由推測(cè)：3天未進(jìn)食的劉某平在死亡前4個(gè)小時(shí)內(nèi)攝入了大量的腐蝕性液體，且是在呈左側(cè)臥位并失去知覺(jué)的情況下受到腐蝕性液體毒害的。

    曹洪林表示，劉某平是死于**還是他殺，疑點(diǎn)重重。吁請(qǐng)**機(jī)關(guān)應(yīng)盡快對(duì)劉某平死亡事件展開調(diào)查。2014年10月，永安門診部已向沙井派出所報(bào)案。記者昨天從寶安**分局獲悉，事件目前正在調(diào)查中。

    昨天記者聯(lián)系了劉某平家屬陳某生，他以“沒(méi)空”為由拒絕對(duì)事件做出回應(yīng)和給予判決評(píng)論。據(jù)了解，12月15日，陳某生訴深圳永安門診部、江某賢醫(yī)療侵權(quán)案在寶安區(qū)人民**開庭。陳某生申請(qǐng)法庭給予劉某平醫(yī)療損害鑒定；而永安門診部根據(jù)中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心的鑒定意見，申請(qǐng)對(duì)劉某平腹腔中的液體進(jìn)行毒物分析檢測(cè)，以明確腐蝕性液的化學(xué)成分。目前案件正在審理中。

    涉事醫(yī)生

    “‘醫(yī)鬧’讓我蒙受巨大壓力”

    盡管贏了官司、恢復(fù)了清白，記者面前的永安門診部江醫(yī)生仍然難見一絲輕松。江醫(yī)生感嘆，自2014年9月被突如其來(lái)的患者死亡事件卷入醫(yī)療**案，3個(gè)月來(lái)，他在精神和經(jīng)濟(jì)上蒙受了雙重巨大壓力。

    江醫(yī)生說(shuō)，從醫(yī)20年來(lái)，他在沙井當(dāng)?shù)匾恢庇兄^好的口碑。面對(duì)人生的第一單醫(yī)療**，他堅(jiān)持走司法途徑和行業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)解的途徑解決爭(zhēng)議，但患者家屬不僅開口就要300萬(wàn)元，而且聚眾在門診部圍堵，白色條幅直指其大名，讓他蒙冤和聲譽(yù)受損，半個(gè)月里每天只能睡兩個(gè)小時(shí)。他的老父親因過(guò)于擔(dān)憂，于9月16日突發(fā)腦溢血，送到沙井人民醫(yī)院搶救后被下達(dá)了病危通知，轉(zhuǎn)診至深圳市二醫(yī)院后進(jìn)行了手術(shù)，但3個(gè)月來(lái)始終昏迷不醒，全家備受煎熬。

    江醫(yī)生嘆息，中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心的鑒定意見和寶安**的判決書雖然證實(shí)其清白，但對(duì)比“醫(yī)鬧”事件給門診部造成的20萬(wàn)元直接經(jīng)濟(jì)損失、父親手術(shù)和治療費(fèi)70萬(wàn)元、約2200元訴訟費(fèi)，以及自己3個(gè)月來(lái)的精神重創(chuàng)、難以評(píng)估的聲譽(yù)受損，而患方僅僅賠償500元和向當(dāng)事醫(yī)生賠禮道歉，此次判決只能用“慘勝”形容。

    江醫(yī)生說(shuō)，中國(guó)的醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著比世界各國(guó)同行高出數(shù)倍的工作量，但是，由于醫(yī)療保障制度以及個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)自律缺失等諸多因素影響，特別是溝通機(jī)制的欠缺，醫(yī)生經(jīng)常遭受誤解，甚至由“醫(yī)鬧”介入的惡性傷醫(yī)事件頻頻發(fā)生。本應(yīng)聯(lián)手戰(zhàn)勝疾病的醫(yī)生和患者之間的關(guān)系被扭曲，一邊是患者抱怨看病難、看病貴，一邊是醫(yī)生抱怨工作壓力大、執(zhí)業(yè)環(huán)境差。此次的公正判決給了醫(yī)務(wù)人員委屈、無(wú)奈之余又看到了希望，但他們?nèi)耘瓮M(jìn)一步完善醫(yī)療**處理機(jī)制、依法懲處涉醫(yī)違法犯罪、維護(hù)正常醫(yī)療秩序。