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[NLA2015]普遍篩查有助診斷兒童家族性高膽固醇血癥

2015-06-15 22:09 閱讀:1851 來源:醫(yī)脈通 作者:林* 責任編輯:林夕
[導讀] 研究顯示,近年來兒童進行家族性高膽固醇血癥普遍篩查的現(xiàn)象已越來越普及。與選擇性篩查相比,普遍篩查使該病在兒童中的診斷率有所升高。

    研究顯示,近年來兒童進行家族性高膽固醇血癥普遍篩查的現(xiàn)象已越來越普及。與選擇性篩查相比,普遍篩查使該病在兒童中的診斷率有所升高。

    Amy L.H. Peterson (威斯康辛大學醫(yī)學與公共衛(wèi)生學院兒科心臟病臨床預防部門醫(yī)學顧問,兒科助理教授)2011年,美國國家心肺和血液研究所推薦所有9歲——11歲兒童每年至少進行1次(17歲——21歲至少2次)膽固醇升高檢查,研究目的是明確此推薦之后的普遍篩查趨勢。研究者評估了層疊篩查的影響,即對家族性高膽固醇血癥兒童的一級親屬進行篩查。

    Peterson等對一家兒科血脂異常診所的42例患者進行了回顧性圖表分析總結。研究人群中有10例已診斷為家族性高膽固醇血癥,55%為男性,平均年齡10.4歲,55%超重。全部患者(1例除外)有早期心血管病家族史。

    結果顯示,2011年——2014年間,普遍篩查已成為患者首次血脂篩查的主要檢測方法,占到2014年確診患者的60%.全部患者在2011年前因家族風險因素進行過篩查。24例既往家族病史患者的一級親屬進行了層級血脂篩查,其中20位親屬被確診,14例患者的親代受到影響。32例患者進行他汀單藥治療或他汀聯(lián)合其他降脂藥治療。29例患者治療依從性良好(復診前21天中用藥15天或更多)?;颊呓?jīng)治療后LDL約平均降低50%,無不良事件。

    研究者表示,醫(yī)務人員參與普遍篩查有助于診斷兒童及家族成員的家族性高膽固醇血癥。這提高了醫(yī)務人員對兒童血脂異常的認識,反過來也增強了選擇性篩查的作用。

    編譯自:Data highlight growing use of universal screening to identify pediatric patients with familial hypercholesterolemia. Healio. June 13, 2015


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