采訪醫(yī)生的記者為什么不懂醫(yī)？
我估計有些媒體同行看了我這個標(biāo)題覺得這就是句廢話，但連續(xù)幾篇文章之后，我收到了不少醫(yī)生的吐槽：為什么來采訪我們的記者不能是一個懂醫(yī)學(xué)的記者呢？看來是有必要梳理一下這個問題了。這一篇我就專門寫給那些對此有疑問的醫(yī)生們，順便我也說一說記者在采訪專業(yè)人員的困難，以及報社監(jiān)督系統(tǒng)的看法。
一、媒體的人員配置問題
其實就像醫(yī)生分內(nèi)科外科一樣，記者也分成各種口線，通常都市報類的媒體設(shè)置與醫(yī)療機構(gòu)打交道的是兩撥人：跑口記者和社會新聞記者。
我們經(jīng)常看到采訪醫(yī)患**的，一般來說是社會新聞記者，很多時候還是社會新聞記者里最底層的機動記者，甚至是實習(xí)生。而跑口記者一般是采訪衛(wèi)生局（衛(wèi)計委），兼顧采訪醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、先進典型之類的工作，兩撥人的生存狀態(tài)迥異。
先說社會新聞記者。我的經(jīng)驗是，這部分人很少成為某類問題專家，因為媒體考核機制是通過工作量，社會新聞接觸面雜亂，不可能允許你就某一個問題集中精力報道，普遍撒網(wǎng)才是常態(tài)。
比如我剛當(dāng)記者的時候，一個月要求刊發(fā)22條稿件才有工作績效。雖說醫(yī)患**近年頻發(fā)，也不至于密集到每周都有的程度，再加上線索還要分散到不同的記者手里，一個社會新聞記者一年碰到醫(yī)患**的次數(shù)也就五六次，顯然對于完成每個月的22條是沒有幫助的。
憑心而論，作為社會新聞記者，在未完成22條工作量的前提下，是沒有那個動力專門學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的，因為基本上很少用上。
至于很多醫(yī)生提到的采訪什么就應(yīng)該去學(xué)習(xí)采訪領(lǐng)域的專業(yè)知識，這對于社會新聞記者來說是很難實現(xiàn)的要求，他平時要采訪的有車禍、火災(zāi)、民間經(jīng)濟**、刑事突發(fā)案件、農(nóng)民工討薪、工廠機械事故……，如果每個領(lǐng)域都要求記者去做知識學(xué)習(xí)，那么記者要學(xué)習(xí)的就有如下內(nèi)容：畜牧、種植、汽修、機械制造、車輛設(shè)計、熱力學(xué)、法醫(yī)學(xué)、證據(jù)學(xué)、緊急救護、民事法律、 刑事法律、國際慣例、玄幻小說、風(fēng)水八卦……
如果從使用頻率看，醫(yī)患**報道占比例非常小，醫(yī)學(xué)知識位置不太可能排在前邊。開個玩笑說，要學(xué)也先學(xué)汽修，車禍總比醫(yī)患**多，好歹還常用點。
至于跑口記者，估計醫(yī)生們很少會察覺到他們的存在。
所謂口，就是記者通常聯(lián)系的單位，衛(wèi)生系統(tǒng)跑口記者通常是跟衛(wèi)生局（衛(wèi)計委）黨委宣傳部聯(lián)系，地方媒體，尤其是我曾經(jīng)供職的都市報這是標(biāo)配。他們由黨委宣傳部帶著去采訪下屬醫(yī)院，有些記者可能會直接跟醫(yī)院的黨辦聯(lián)系。這些記者有一個共同特點：基本只寫正面稿子。
很多醫(yī)生抱怨媒體不寫正面稿子，這還真是冤枉了跑口記者，如果從衛(wèi)生局學(xué)習(xí)**、好醫(yī)生賈立群、最美鄉(xiāng)村醫(yī)生、醫(yī)院假期放假安排這類報道看，正面和服務(wù)類稿子絕對數(shù)量是不少的。
但這類記者和社會新聞記者的人數(shù)比例可能差了數(shù)十倍，一般一個報社有一兩個人就不錯了。而這類正面稿子很少有普通百姓能記住，我以前的文章也談過這個問題，這種由官方主導(dǎo)的正面宣傳純粹是自黑，所以咱們也就不細說了。
按理說，跑口記者會跟醫(yī)院比較熟悉，或者至少有一定醫(yī)生專家的資源，他們?nèi)绻軈⑴c到采訪醫(yī)患**里，對于媒體和醫(yī)生溝通應(yīng)該是有好處的。而且這些人也有條件進行專業(yè)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，一些跑口記者的配偶就是醫(yī)生。
不過實際情況是，你很少能看見他們采訪醫(yī)患**，偶爾在衛(wèi)生局黨委發(fā)布新聞通稿的時候才出現(xiàn)。
原因很簡單：他們碰不到線索，碰到了也不敢做。
一般患者找媒體幫忙報道，大部分是通過熱線電話等線索系統(tǒng)，這個系統(tǒng)直接對接的一般是社會新聞記者，跑口記者很少接觸。
就算接觸到了，跑口記者對于這種醫(yī)患**的線索也是避之不及的。
我聽跑口記者聊過他們的難處，平時要指望衛(wèi)生局黨委宣傳部和各醫(yī)院黨委宣傳部提供采訪機會，一般不敢得罪對方，隔三差五逢年過家還得想辦法發(fā)點關(guān)系稿。
其實大家想想，像什么衛(wèi)生系統(tǒng)運動會、衛(wèi)生局長暢談2014這類馬屁稿為什么會出現(xiàn)在媒體上？你們不愛看記者就愛看么？除了某些有自戀傾向的領(lǐng)導(dǎo)誰愛看這玩意兒！這些都是用來進行交換的。
當(dāng)然，也有一些醫(yī)院會組織跑口記者去采訪什么特別的手術(shù)，或者新實施的舉措，這種采訪數(shù)量有限，而且受困于傳統(tǒng)正面報道的模式，傳播效率很低。
發(fā)了正面稿子，跑口記者才能搞好關(guān)系，才能得到更多的采訪機會，才能完成績效養(yǎng)家糊口。有時候因為后方編輯不同意，一個正面稿子沒發(fā)出來，可能還會惹來宣傳干事的冷處理，比如某某發(fā)布不通知你，某某新聞稿不給你。
假如跑口記者采訪了醫(yī)患**怎么辦？輕則挨說被斥不懂事沒良心，冷處理幾乎是一定的了，重則就可能被口里要求更換跑口記者，這樣自己積累的業(yè)緣關(guān)系和長時間的努力就白費了。跑口記者跟社會新聞記者不一樣，新聞來源主要就指望對方提供，假如被封殺了等同于半失業(yè)狀態(tài)。
以前我們采訪的時候，也找過跑口記者幫忙，這些跑口記者通常不太意，除非報道什么好人好事，否則基本上直接回答你“不方便采訪”.
有個別關(guān)系好的，能私下提供一個電話，還得千叮嚀萬囑咐說：“別說是我給的，稿子也不用給我署名。”這樣就算是幫大忙了！
了解情況的膽小不敢去，不了解情況的膽大往上沖，所以醫(yī)生一般都見到的是普通的社會新聞記者了。
可能只有一種例外，就是所謂的特稿記者，但社會新聞記者如果沒有經(jīng)過特別的積累，很少有專門從事涉醫(yī)報道的，這種培養(yǎng)機制很難誕生這個類型的記者。另外從記者內(nèi)部看，涉醫(yī)報道在很多特稿記者的眼里也不是特別有新聞價值，有那功夫還不如做做反腐，社會影響也會大一些。
這種人員配置的背后，有一個邏輯是醫(yī)生與媒體之間分歧較大的。
從媒體角度看，涉醫(yī)報道放在社會新聞領(lǐng)域，受眾也是一些不太懂得醫(yī)學(xué)知識的人，所以需要有一些從外行人角度提出的問題，從這個角度看，有時記者的專業(yè)知識缺乏反而可以更多地從普通受眾角度提出問題，這對于媒體來說未嘗不是一件好事，替老百姓說話嘛。
不過從醫(yī)生角度看，很多人覺得自己就沒有接受采訪的義務(wù)，所以記者聽不懂是你無知，但是你寫錯了我跟你沒完。有些醫(yī)生甚至覺得對面這個記者如果連這么基礎(chǔ)的問題都不懂就沒資格來跟自己說話，這種情況我也是經(jīng)歷過的。
究竟在這個問題上孰是孰非，很難一概而論，媒體有采訪核實的義務(wù)，但是醫(yī)生作為信息不對稱的強勢一方，如果說一點解釋說明的義務(wù)都沒有似乎也說不過去，可能就要看具體采訪的經(jīng)過而定了。
二、求助專業(yè)人士的難題
接下來問題就來了，既然自己不太懂專業(yè)知識，為什么記者不去采訪醫(yī)學(xué)專家了解情況呢？按說這是唯一彌補記者不太專業(yè)的方法了，但是我們看到的很多涉醫(yī)報道里都缺少這一環(huán)。
如果從記者的角度看，或許是因為采訪醫(yī)學(xué)專家真的是一件不容易的事情。
中央電視臺曾經(jīng)做過哈爾濱天價藥費事件的報道，有兩件事給我很深的印象。一是央視希望采訪一位醫(yī)學(xué)專家，但找了一圈當(dāng)?shù)蒯t(yī)生都不樂意，回北京找了一圈也幾乎沒有人愿意接受采訪，最后水利部總醫(yī)院原副院長心外科專家馬育光出來接受了采訪，注意，這個人的頭銜有個“原”字，水利部總醫(yī)院現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)可沒人參與。
是這個問題很復(fù)雜沒人懂么？當(dāng)然不是，是因為就醫(yī)患**發(fā)表意見對于醫(yī)生來說風(fēng)險很大。首先是事實層面的風(fēng)險，病人在別的醫(yī)生手里，究竟是怎么個診治過程你又不知道，記者能給你提供的資料因為專業(yè)性問題難免不夠全面，換我是醫(yī)生我也得掂量掂量。
天價藥費事件中另一個給我留下深刻印象的事情，是當(dāng)事主治醫(yī)生王雪原接受媒體采訪揭露了醫(yī)院的問題后就從醫(yī)院離職不知去向。其實如果可能，我倒是很想采訪一下王雪原大夫，聊聊他之后的經(jīng)歷?？上н@個人我是找不到的。
不過大家換位思考，有一個同行，因為他說的話導(dǎo)致你失業(yè)受處分罰錢，上上下下十幾口子 被處理，你能不恨他？你讓他怎么接著在這個圈子混下去呢？這個現(xiàn)實的壓力更加巨大。
除了醫(yī)生不太愿意就**接受采訪之外，醫(yī)院對于采訪的限制也是一方面。一般你找一個醫(yī)院采訪，就算不通過衛(wèi)生局，也得找到醫(yī)院黨辦。我要是隨便舉個話筒問醫(yī)生“你幸福么？”早就給哄出來了。
如果是你們醫(yī)院出事了，請問哪個沒心沒肺的宣傳干部會給你安排另一個醫(yī)生來說這個醫(yī)生的是非？就算他找了一個人，從新聞操作流程來說，這屬于“一撥人”,或者說是利害關(guān)系人，他的話可信度有多少呢？
可是如果找別的醫(yī)院黨委宣傳部，說某某醫(yī)院那邊有個醫(yī)患**，你們給找個專家說說吧！宣傳部的人肯定以為我是精神病。
當(dāng)然了，如果記者一門心思去找還是能找到醫(yī)生聊聊的，通常對方也會要求匿名，很多媒體又不同意使用匿名專家意見，這也是記者要考慮的。
所以說，有時候有些醫(yī)生看到媒體報道里缺乏專業(yè)這一環(huán)，就覺得是記者故意去黑他，其實也未必，可能真是找不到。
不過明確的一點是，從媒體行業(yè)的專業(yè)要求來說，專業(yè)人士的采訪是不應(yīng)該缺失的，這跟采訪對象是否容易采訪到?jīng)]有關(guān)系。記者就是克服困難的，否則要記者干嘛。如果采訪不到，碰到嚴(yán)格的編輯，這種有缺失的稿子是不給發(fā)的，只不過現(xiàn)在很多編輯也不是那么嚴(yán)格罷了。
很可惜，確實不那么嚴(yán)格了……
三、媒體的監(jiān)督追責(zé)問題
我得罪人說一個比較媒體自身很現(xiàn)實的情況，媒體的監(jiān)督問責(zé)機制是有問題的。
通常正規(guī)媒體會有一個受理**的機構(gòu)，一般是一些老編輯老記者組成，一旦碰到投訴而且無法勸回去的，他們會啟動一個程序型的自查：看采訪記錄是不是完整，是不是有錄音，對方投訴的內(nèi)容錄音里是否有。
如果這個階段有問題記者肯定要罰錢，如果失實后果嚴(yán)重開除也不是不可能！但記者寫稿的時候會注意規(guī)避，把一些東西寫的盡量含糊，這個部分出問題的幾率不大。
如果流程檢查下來沒有大問題，那么接下來就要討論對方投訴的內(nèi)容是否合理了。
我前邊說了，這個媒體受理投訴的機構(gòu)一般也不會有專業(yè)的醫(yī)生，接到投訴就會希望醫(yī)療機構(gòu)提出證據(jù)。但是我經(jīng)歷的情況是，醫(yī)療機構(gòu)向新聞單位提供證據(jù)的情況并不多見，往往是打電話溝通，這樣溝通很難形成一個嚴(yán)肅的處理結(jié)果。
更有甚者，打著打著電話就會變成一個很中國式的結(jié)果，人情文化會導(dǎo)致問題向著互相托人打招呼發(fā)展，最后干脆就把這件事變成了一個*：媒體把稿子刪了，然后給醫(yī)院發(fā)一個正面報道。
請注意，這時候并沒有得出稿子到底是否有問題的結(jié)論。
這樣的結(jié)果看似皆大歡喜，其實是把一個疑似問題報道用一種和稀泥的方式進行了解決。既然涉醫(yī)報道不做醫(yī)學(xué)專業(yè)審核的，對于記者來說也犯不著采訪時太重視專業(yè)性問題，至少可以說這個內(nèi)部調(diào)查機制沒有起到促進的效果。
這樣的結(jié)果形成了一個很不好的影響，疑似問題報道的記者毫發(fā)無損，甚至連報道究竟是真有問題還是醫(yī)院雞蛋里挑骨頭都沒有結(jié)論，我甚至覺得可能醫(yī)生和記者都覺得自己贏了，甚至都覺得自己是給了對方“一個面子”.
這種互相給面子的事情很有可能是一個讓雙方都沒面子的事情，我一向不喜歡這樣。問責(zé)機制如果不能起到懲治錯誤的效果，那么對沒有犯錯的記者也是不公平的。這個過程不要說醫(yī)學(xué)專業(yè)知識靠邊站，就連新聞專業(yè)知識也靠邊站了！
可是這種戲碼還在不斷上演，不知道什么時候才會結(jié)束。
就我個人而言，當(dāng)然希望同行們的報道都不出錯，但是現(xiàn)實情況顯然沒那么樂觀，需要認識到的是醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的科學(xué)，而記者所知甚為有限。在人員設(shè)置、專業(yè)求助、監(jiān)督機制三方面都不到位的情況下，和醫(yī)療圈的矛盾化解恐怕并不樂觀，這樣下去吃虧的不光是醫(yī)生，真正好的記者其實也在吃虧。而我個人是不期待通過個別人的品格問題解決的，就如同我從來不認為問題是靠品格形成的一樣。
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