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    “實(shí)際上現(xiàn)在自己也做不了什么，也上不了手術(shù)臺了。如果有人對我還感興趣，那我就講點(diǎn)故事，其實(shí)也就只剩下故事了。”這位謙虛、幽默的老先生，是一位名副其實(shí)的有“故事”的人。他就是中國工程院院士、中國著名的小兒外科專家張金哲。雖已94歲高齡，但身體健康，仍在醫(yī)療一線崗位上工作，一周兩天門診，三天查房，風(fēng)雨無阻，詮釋著何謂醫(yī)者仁心。

    從零開始創(chuàng)建小兒外科 從醫(yī)60年發(fā)明改進(jìn)50余項(xiàng)手術(shù)器械和方法

    1920年出生于天津市寧河縣的張金哲教授，幾乎在兵亂中和日本帝國主義侵華戰(zhàn)爭中，艱難地完成了小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)。1950年張金哲首先在國內(nèi)北大醫(yī)院創(chuàng)建了小兒外科，成為中國小兒外科重要創(chuàng)始人之一。

    **，我國僅在上海、北京等大城市有規(guī)模很小的兒童醫(yī)院，主要診治小兒內(nèi)科疾病，小兒外科還是個空白。1949年是個新舊交替的年份，對張金哲來說也是一個選擇的年份。他選擇留在了北京，覺得只有留下來才能實(shí)現(xiàn)自己的“良醫(yī)”愿望。1950年，30歲的張金哲受命在北京大學(xué)第一醫(yī)院建立了只有5張病床的小兒外科。

    事實(shí)上，張金哲選擇小兒外科專業(yè)的動機(jī)緣于一位老師的孩子得了白喉，憋得喘不上氣。當(dāng)時，張金哲和他的上級大夫都無法治療，眼睜睜地看著老師的孩子死在自己的面前。

    1955年張金哲調(diào)任新建的北京兒童醫(yī)院外科主任，15張病床，兩間手術(shù)室，這在當(dāng)時已經(jīng)是全國最大的小兒外科中心了。經(jīng)過幾十年發(fā)展，目前兒童醫(yī)院的小兒外科已經(jīng)從只有普通外科發(fā)展到骨科、胸外科，腫瘤外科、新生兒外科等十幾個專業(yè)，兒外科醫(yī)生超過100人。

    從醫(yī)60年來，張金哲為萬余名兒童操刀手術(shù)，發(fā)明改進(jìn)了50余項(xiàng)手術(shù)器械和手術(shù)方法。50年代小兒外科初創(chuàng)時，為患兒做手術(shù)的器械都與成人的一樣。為了提高手術(shù)質(zhì)量，張金哲專門建了一個小作坊，親自動手制作和發(fā)明了50多樣手術(shù)器械，很多以他名字命名的手術(shù)器械和方法至今仍然應(yīng)用在臨床。曾經(jīng)風(fēng)行一時的“張氏鉗巨結(jié)腸根治手術(shù)”所需的“環(huán)鉗”,它的雛形竟是平常用于鎖抽屜或鎖門用的扣吊，再加上旋轉(zhuǎn)螺絲就變成了環(huán)鉗。類似這樣的許多小發(fā)明都是從張金哲的工作臺上誕生的，同事們把他的工作間稱作“張金哲的小作坊”.

    學(xué)術(shù)成就獲國際認(rèn)可 2000年獲小兒外科界的“諾貝爾獎”

    20世紀(jì)五六十年代，張金哲致力于以創(chuàng)傷、感染、急腹癥為主的小兒外科急癥的研究，總結(jié)出小兒闌尾炎分型診斷、治療以及嬰幼兒腹部檢查方法；還有腸套疊、蛔蟲合并癥的非手術(shù)療法以及粘連性腸梗阻的分型治療；創(chuàng)下了國內(nèi)90例絞窄性腸梗阻無死亡的紀(jì)錄，榮獲衛(wèi)計(jì)委頒發(fā)的技術(shù)***先鋒獎?wù)?。后來張金哲專攻肛腸外科與膽道外科，設(shè)計(jì)了巨結(jié)腸根治術(shù)環(huán)鉗吻合法、直腸纖維外膜松解尾路**成型手術(shù)及膽腸吻合防返流矩形瓣等手術(shù)，受到國內(nèi)外同行的重視并被頻繁引用。

    張金哲院士在忙于臨床工作的同時，還先后發(fā)表論文250余篇，涵蓋小兒外科各個領(lǐng)域；著書20余部；參與撰寫《小兒外科學(xué)》和《實(shí)用兒科學(xué)》《外科學(xué)》以及百科全書等巨著中有關(guān)小兒外科的部分。

    2000年獲英國皇家學(xué)會“丹尼斯？布朗金獎”,該獎被國際小兒外科界視為“諾貝爾獎”,全世界每年選拔1人，亞洲共有3人獲獎，在中國他是唯一獲獎?wù)?。正是由于他和老一輩兒外科開拓者的努力及同道的艱苦奮斗，才使得中國小兒外科的工作成績被中國科學(xué)界和國際小兒外科界的認(rèn)可與褒獎。此后，2002年張金哲被授予印度小兒外科甘地金獎，香港外科學(xué)院及英格蘭皇家外科學(xué)院授予張金哲榮譽(yù)院士。

    醫(yī)者仁心：與病人交朋友、從治療及經(jīng)濟(jì)方面為患者著想

    張金哲常說：“好的兒科大夫必然是熱愛孩子的大夫。”他不僅從治療方面為患兒著想，而且從預(yù)后、經(jīng)濟(jì)承受能力方面設(shè)身處地為患兒著想。他認(rèn)為如能用最簡便的方法、最便宜的藥治好孩子的病，那才是好樣的大夫。

    張金哲平素看病，白大褂上衣口袋里總裝著很多打印好的小紙條，每張便條上清楚地寫著一種病的癥狀、治療要點(diǎn)、注意事項(xiàng)，幫助患兒家長更好的了解疾病知識。“我把這些癥狀印成小紙條，說明很多人都有這種癥狀，就說明這不是什么大問題。”張金哲說，這種做法既讓家長更加信任醫(yī)生，也增加了家長的信心。

    身為兒科醫(yī)生，怎樣讓小兒乖乖地看病，還要多虧張金哲隨身攜帶的“小玩具”.老先生的口袋里經(jīng)常裝著一個耳鏡，不是用來看病，而是用來變戲法。

    面對病患，張?jiān)菏窟€提出“降低20分貝”的態(tài)度，這來自中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的一個成功實(shí)例。在兒科，常見的情景是，孩子哭鬧，大人嚷嚷，連護(hù)士叫號的聲音都會被淹沒。為此，一些醫(yī)院為護(hù)士配備了高音喇叭。沒想到結(jié)果適得其反，醫(yī)院越來越“鬧騰”.置身于這樣的就醫(yī)環(huán)境中，醫(yī)生和患者哪有好心情？

    上世紀(jì)90年代末，中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科曾提出“降低20分貝”的口號。一段時間以后，再有孩子吵鬧時，家長就說：“乖，護(hù)士阿姨說話的聲音都聽不見了。”聲音小了，架也就吵不起來，沖突就化解于無形。張?jiān)菏空f，自己什么態(tài)度對待別人，別人就會用什么態(tài)度對待你。醫(yī)生和顏悅色，病人也不好意思惡言相向。

    提起張金哲，讓大多數(shù)人交口稱贊的不僅僅是他的外科手術(shù)成就，還有他在醫(yī)德方面的表率。“一生努力，兩袖清風(fēng)，三餐飽暖，四鄰寬容”更是張金哲院士的人生寫照。

    針對當(dāng)下的醫(yī)患關(guān)系，張金哲認(rèn)為，這個問題很復(fù)雜，不過醫(yī)學(xué)工作者可以通過加強(qiáng)自我修養(yǎng)來緩解醫(yī)患矛盾。“做醫(yī)生最大的醫(yī)德就是盡心盡力把病人的病治好，醫(yī)生不管水平多高，也要牢記自己永遠(yuǎn)是個服務(wù)者。”

    大部分人到了九十高齡，想的只是如何安度晚年的幸福生活，但張金哲想的從來都不是自己，而是小兒外科，而是受病痛折磨的患兒。人生永遠(yuǎn)都是逗號，也就永無止境。