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    26歲的年輕IT白領(lǐng)小張3年前就開始的右膝關(guān)節(jié)痛，一年前公司組織體檢發(fā)現(xiàn)尿酸偏高，然而這些看似無關(guān)緊要的“小問題”并沒有引起他的注意。不料，今年4月份小張連走路都有了問題，到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)幾乎大半的骨頭已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p毀了，如不及時治療，等待他的極有可能是“人工關(guān)節(jié)置換”的手術(shù)。

    禍起關(guān)節(jié)痛 體檢結(jié)果不重視耽誤治療

    小張畢業(yè)后就在廣州一家IT公司上班。3年前偶然的一次右膝關(guān)節(jié)痛，最初并沒有引起這個小張的重視，以為只是長時間伏案坐立工作導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)勞累所致，而且一開始關(guān)節(jié)疼痛只是持續(xù)了十幾分鐘就能自行緩解，就沒當(dāng)回事。

    去年公司組織體檢，結(jié)果顯示小張的“血尿酸值”偏高，當(dāng)時小張也并沒有太在意這個問題，只是覺得自己既沒有高血壓也沒用糖尿病，平時的飲食也沒有大魚、大肉，也沒有飲酒、吸煙的不良習(xí)慣。于是，小張認(rèn)為只要注意定期復(fù)查“血尿酸”就可以了，這個看似不那么“起眼”的體檢指標(biāo)就由此被遺忘了。

    從2012年開始，小張的右膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹，小張這才重視起來，但他仍舊以為只是普通的關(guān)節(jié)疲勞。隨后他到小型骨科門診就診，骨科醫(yī)生按照常規(guī)首先給他做了右膝關(guān)節(jié)X線檢查，醫(yī)院給出的報告是“右膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病”.膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病，也是很多人隨著年齡的增長都會經(jīng)歷的過程。于是小張覺得這根本不需要再找醫(yī)生作進(jìn)一步處理，就自行前往衛(wèi)生所做“針灸”治療。做了幾個療程的“針灸”治療后，小張感覺自己的右膝關(guān)節(jié)腫痛有所緩解，再加上平時工作忙碌，右膝關(guān)節(jié)的疼痛似乎對自己的生活工作沒有多大影響，也就覺得這樣治療下去便可。

    然而，今年4月份，小張的膝關(guān)節(jié)腫脹得像“氣球”一樣，連走路都很困難，他這才在母親的攙扶下一瘸一拐艱難地在來到醫(yī)院求醫(yī)。

    廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任李天旺檢查后，初步判斷小張是由于“風(fēng)濕免疫性疾病”使沉積在關(guān)節(jié)的尿酸鹽結(jié)晶侵蝕關(guān)節(jié)，從而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)病變。醫(yī)生在用藥幫助小張緩解關(guān)節(jié)腫痛的同時，積極安排一系列檢查。然而檢查的結(jié)果卻令小張難以置信——右膝關(guān)節(jié)幾乎大半的骨頭已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p毀了，如不及時治療，就必須做“人工關(guān)節(jié)置換”手術(shù)。

    李天旺主任介紹，經(jīng)過積極降尿酸治療，有可能會使沉積在關(guān)節(jié)的尿酸鹽結(jié)晶溶解并促進(jìn)關(guān)節(jié)周圍成骨細(xì)胞活化，有一定的希望能使一些破壞掉的關(guān)節(jié)軟骨重新修復(fù)。小張現(xiàn)在尿酸明顯下降了，關(guān)節(jié)也基本能伸直了，今后只要堅持規(guī)律的藥物治療，注意避免關(guān)節(jié)負(fù)重，佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)，并定期監(jiān)測血尿酸，被破壞的關(guān)節(jié)有可能會得到一定程度的修復(fù)。

    關(guān)節(jié)炎并非老人專屬 年輕人也要提高警惕

    “人們常常對關(guān)節(jié)炎存在一種誤解，認(rèn)為關(guān)節(jié)炎就是一種老年病，其實多數(shù)關(guān)節(jié)炎并不是一個***的病種，而往往是某種風(fēng)濕性疾病的表象”.廣東省第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任李天旺指出，現(xiàn)在的年輕人也可能患上累及全身的強(qiáng)制性脊柱炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡，痛風(fēng)患者近年也逐漸年輕化，這些因素都導(dǎo)致不少年輕的關(guān)節(jié)炎患者產(chǎn)生。同時，對于年輕的關(guān)節(jié)炎患者而言，起病越早，恢復(fù)也就越差，如果不及時明確診斷并接受規(guī)則有效的治療，很容易致殘甚至致命。

    “近年來青年人患有關(guān)節(jié)炎的人數(shù)增加了近3成，主要是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎”,李天旺介紹，現(xiàn)在的高熱量飲食和不健康的生活方式，很容易導(dǎo)致高尿酸而引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。“廣東沿海地區(qū)更是高發(fā)區(qū)”,食入過多的海鮮產(chǎn)品很容易導(dǎo)致尿酸高，而尿酸高恰恰是痛風(fēng)的主要原因。

    除痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎外，李天旺表示，“年輕關(guān)節(jié)炎患者的另一常見疾病就是強(qiáng)直性脊柱炎，這又與遺傳免疫有非常大的關(guān)系”.為此，李天旺主任建議，“年輕人一旦患有關(guān)節(jié)炎，就要警惕有沒有其他的癥狀，比如腰痛、皮疹等，應(yīng)高度注意是否存在痛風(fēng)或者強(qiáng)直性脊柱炎”,一定要做到早診斷、早治療，防止致殘。

    此外，對于患有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎以及伴有關(guān)節(jié)炎的其它風(fēng)濕免疫性疾病患者，李天旺特別強(qiáng)調(diào)，“對于這些疾病，目前還沒有完全可以根除的藥物，所以千萬不要相信所謂的秘方偏方，以免耽誤最佳治療時機(jī)”.