醫(yī)院拒絕67歲的孕婦，責(zé)任究竟是在誰(shuí)？
2018-08-14 14:12
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī)
作者：趙淵
責(zé)任編輯：點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 4年前的一場(chǎng)車(chē)禍，張恒失去34歲獨(dú)子，67歲的失獨(dú)老人張女士于6月接種試管嬰兒，成功懷上雙胞胎。回到北京后，她被檢測(cè)出妊娠高血壓，醫(yī)院建議其終止妊娠，但張女士不同意引產(chǎn)。多家醫(yī)院以生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大為由，拒絕收治她，讓其待產(chǎn)。
前兩天，我無(wú)意間在網(wǎng)絡(luò)上看到這樣一篇轉(zhuǎn)自《新京報(bào)》的報(bào)道：“4年前的一場(chǎng)車(chē)禍，張恒失去34歲獨(dú)子，67歲的失獨(dú)老人張女士于6月接種試管嬰兒，成功懷上雙胞胎?；氐奖本┖螅粰z測(cè)出妊娠高血壓，醫(yī)院建議其終止妊娠，但張女士不同意引產(chǎn)。多家醫(yī)院以生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大為由，拒絕收治她，讓其待產(chǎn)。張女士稱因沒(méi)醫(yī)院敢治她，目前在家中修養(yǎng)未進(jìn)行產(chǎn)檢。張恒稱自己衡量過(guò)風(fēng)險(xiǎn)，做了充分準(zhǔn)備，就是喜歡孩子，咋跟罪人一樣了?！?/span>
看完這篇報(bào)道的網(wǎng)友評(píng)論，眾說(shuō)紛紜，有的說(shuō)67歲的孕婦，生育風(fēng)險(xiǎn)太大，而且即便生育出來(lái)孩子，將來(lái)也無(wú)力撫養(yǎng)。還有的說(shuō)，都67歲了，應(yīng)該搏一把，否則余生也沒(méi)意思。其實(shí)大家說(shuō)的都有道理，而今天我想站在醫(yī)生的角度來(lái)聊聊這個(gè)話題。
圖片來(lái)源：123RF
在絕大多數(shù)的時(shí)候，醫(yī)生和患者的利益是相符的，都是為了患者的健康在努力，所以很少有患者跟醫(yī)生因?yàn)檫@樣原則性的問(wèn)題產(chǎn)生歧義，而且絕大多數(shù)的患者是尊重醫(yī)生的建議的，因?yàn)楫吘贯t(yī)生掌握著技術(shù)優(yōu)勢(shì)。而在一些極端的情況下，比如，身患絕癥晚期的患者，想要讓醫(yī)生幫助終止自己的生命，當(dāng)然以我國(guó)目前的法律是決不允許的，醫(yī)生為了遵守法律而違背患者利益也并沒(méi)有錯(cuò)；或者像這位張女士的情況，一位年近七旬的女士，被檢查出妊娠高血壓癥，生育風(fēng)險(xiǎn)極大，但同時(shí)她又是一位失獨(dú)的母親，好不容易接種試管嬰兒成功，生育孩子幾乎已經(jīng)是比自己生命更重要的事情，面對(duì)這種矛盾，左右醫(yī)生抉擇的不僅僅是醫(yī)生的職業(yè)道德和技術(shù)水平，還有更復(fù)雜的原因，比如醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)院制度等等容易被忽略的問(wèn)題。
“幫助病人做出和他的信念和價(jià)值一致的選擇，不欺騙，不強(qiáng)迫，不口是心非”這句話來(lái)自美國(guó)醫(yī)學(xué)家E.D.彼萊格里諾和D.C.托馬斯馬，在他的著作《為了病人利益》一書(shū)，很顯然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)生的要求已經(jīng)很高，但是要做到這一點(diǎn)，不僅僅需要醫(yī)生的努力，需要整個(gè)醫(yī)療環(huán)境的保護(hù)。醫(yī)生要敢于冒險(xiǎn)，必須要有強(qiáng)大的制度保障。而據(jù)我所知，現(xiàn)在很多醫(yī)院并不是很在乎醫(yī)生利益的保護(hù)，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，科室需要承擔(dān)大部分，甚至全部的賠償。再加上患者對(duì)醫(yī)生的職業(yè)特點(diǎn)了解不夠，醫(yī)患關(guān)系緊張等等原因，造成醫(yī)生在工作的時(shí)候常常畏手畏腳，不求有功但求無(wú)過(guò)。要知道，如果醫(yī)生都不敢冒險(xiǎn)了，最終受害的，不僅是醫(yī)學(xué)本身，還有廣大的患者。
大到一個(gè)國(guó)家，小到一家醫(yī)院，如果不能保障醫(yī)生的權(quán)益，很大程度上是在限制醫(yī)療的進(jìn)步，這于國(guó)于民都不是一件好事?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)有很多不足之處，臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步需要大量的經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)的支持，而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念已經(jīng)不僅僅為患者的身體健康提供幫助，患者的信念和價(jià)值也需要支持和保護(hù)。面對(duì)這樣一位“喜歡孩子”的老母親，我們給出的答案不應(yīng)是拒絕，而是在健康的醫(yī)療環(huán)境下全力的支持和幫助！
看完這篇報(bào)道的網(wǎng)友評(píng)論，眾說(shuō)紛紜，有的說(shuō)67歲的孕婦，生育風(fēng)險(xiǎn)太大，而且即便生育出來(lái)孩子，將來(lái)也無(wú)力撫養(yǎng)。還有的說(shuō)，都67歲了，應(yīng)該搏一把，否則余生也沒(méi)意思。其實(shí)大家說(shuō)的都有道理，而今天我想站在醫(yī)生的角度來(lái)聊聊這個(gè)話題。
圖片來(lái)源：123RF“幫助病人做出和他的信念和價(jià)值一致的選擇，不欺騙，不強(qiáng)迫，不口是心非”這句話來(lái)自美國(guó)醫(yī)學(xué)家E.D.彼萊格里諾和D.C.托馬斯馬，在他的著作《為了病人利益》一書(shū)，很顯然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)生的要求已經(jīng)很高，但是要做到這一點(diǎn)，不僅僅需要醫(yī)生的努力，需要整個(gè)醫(yī)療環(huán)境的保護(hù)。醫(yī)生要敢于冒險(xiǎn)，必須要有強(qiáng)大的制度保障。而據(jù)我所知，現(xiàn)在很多醫(yī)院并不是很在乎醫(yī)生利益的保護(hù)，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，科室需要承擔(dān)大部分，甚至全部的賠償。再加上患者對(duì)醫(yī)生的職業(yè)特點(diǎn)了解不夠，醫(yī)患關(guān)系緊張等等原因，造成醫(yī)生在工作的時(shí)候常常畏手畏腳，不求有功但求無(wú)過(guò)。要知道，如果醫(yī)生都不敢冒險(xiǎn)了，最終受害的，不僅是醫(yī)學(xué)本身，還有廣大的患者。
大到一個(gè)國(guó)家，小到一家醫(yī)院，如果不能保障醫(yī)生的權(quán)益，很大程度上是在限制醫(yī)療的進(jìn)步，這于國(guó)于民都不是一件好事?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)有很多不足之處，臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步需要大量的經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)的支持，而且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念已經(jīng)不僅僅為患者的身體健康提供幫助，患者的信念和價(jià)值也需要支持和保護(hù)。面對(duì)這樣一位“喜歡孩子”的老母親，我們給出的答案不應(yīng)是拒絕，而是在健康的醫(yī)療環(huán)境下全力的支持和幫助！
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