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    長(zhǎng)期以來(lái)，人們對(duì)他汀類藥物的認(rèn)識(shí)即為降低膽固醇藥物，但最近，有研究發(fā)現(xiàn)，在非手術(shù)健康患者中，該類藥物可減低深靜脈血栓形成的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在3月11日的2014美國(guó)骨外科學(xué)會(huì)（AAOS）年會(huì)上，研究者首次匯報(bào)了一項(xiàng)新研究，該研究顯示，他汀類藥物與常規(guī)血栓預(yù)防止療聯(lián)用可顯著降低全關(guān)節(jié)置換（TJR）術(shù)后患者深靜脈血栓形成（VTE）事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，這項(xiàng)研究是相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行的第一項(xiàng)研究。

    每年接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者數(shù)量持續(xù)增加，2011年時(shí)已超過(guò)100萬(wàn)。盡管這類手術(shù)對(duì)于絕大多數(shù)患者而言安全有效、疼痛感減低且運(yùn)動(dòng)能力得以恢復(fù)，但該手術(shù)存在VTE形成的副作用，盡管極少發(fā)生，但仍有一定風(fēng)險(xiǎn)。

    目前，標(biāo)準(zhǔn)的VTE預(yù)防措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用彈力襪和/或其他肢端加壓裝置、自手術(shù)后第一天起進(jìn)行患者運(yùn)動(dòng)及康復(fù)治療并持續(xù)數(shù)月、和自手術(shù)前夜開(kāi)始接受抗凝治療并持續(xù)至出院。

    在這項(xiàng)研究中，學(xué)者們回顧了接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者數(shù)據(jù)，隨訪時(shí)間至少持續(xù)至術(shù)后11個(gè)月。所有患者均根據(jù)AAOS指南接受了術(shù)后VTE標(biāo)準(zhǔn)治療，并按照是否服用他汀類藥物分成了2組：196例患者在手術(shù)前、中、后服用了他汀類藥物；221例患者未服用他汀類藥物。結(jié)果顯示，他汀組患者發(fā)生VTE的次數(shù)顯著更少（發(fā)生率7.7%vs14.5%）。

    這項(xiàng)研究提示，在常規(guī)靜脈血栓形成藥物治療的基礎(chǔ)上加用他汀類藥物可顯著減少擇期全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后VTE事件的發(fā)生。使用他汀類藥物后VTE的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低幅度可達(dá)48%。該類藥物不僅有降脂作用，還具有抗炎作用，這可能解釋了該藥能減少VTE發(fā)生的原因。