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醫(yī)生護(hù)士如何配合默契?

2014-11-11 15:54 閱讀:2407 來(lái)源:環(huán)球醫(yī)學(xué) 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 在醫(yī)療崗位上,光靠醫(yī)生,顯然欠缺;光靠護(hù)士,當(dāng)然不夠。比如在手術(shù)室里,不是一個(gè)醫(yī)生就能完全打天下,一個(gè)資歷深、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士往往在關(guān)鍵之處顯身手,幫助年輕的小醫(yī)生解決一時(shí)之難。只有兩者相互協(xié)作,才能更有效地行使救死扶傷之責(zé)。 在臨床實(shí)踐中,

    在醫(yī)療崗位上,光靠醫(yī)生,顯然欠缺;光靠護(hù)士,當(dāng)然不夠。比如在手術(shù)室里,不是一個(gè)醫(yī)生就能完全打天下,一個(gè)資歷深、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士往往在關(guān)鍵之處顯身手,幫助年輕的小醫(yī)生解決一時(shí)之難。只有兩者相互協(xié)作,才能更有效地行使救死扶傷之責(zé)。

    在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生搭護(hù)士的情誼更多的是體現(xiàn)在救死扶傷的過(guò)程中,每每一個(gè)腫瘤根治術(shù),每每一個(gè)急腹癥剖腹探查術(shù),每每一個(gè)臟器炎癥切除術(shù),在無(wú)影燈下,醫(yī)生護(hù)士聚精會(huì)神,消毒,鋪巾,劃皮,一層一層深入,游離病灶,結(jié)扎血管,切下病損臟器,查看是否還有出血點(diǎn),查看是否還有手術(shù)器械留在腔隙內(nèi),最后,再一層一層關(guān)閉手術(shù)創(chuàng)口。在這每一步精細(xì)的操作步驟中都需要醫(yī)生護(hù)士密切配合。護(hù)士會(huì)仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生每一步操作,判斷出醫(yī)生接下來(lái)需要什么手術(shù)器械,是止血鉗還是手術(shù)剪刀?是拉勾還是縫針?如果當(dāng)手術(shù)醫(yī)生伸手需要器械時(shí)都需要問(wèn)一句需要什么?那默契在哪里?如果手術(shù)醫(yī)生每每從護(hù)士手里拿好手術(shù)器械后都會(huì)回過(guò)頭來(lái)深情地說(shuō)一聲:“謝謝!”此刻,洗手護(hù)士還會(huì)含笑溫柔回答:“不客氣。”那手術(shù)的緊張有序又體現(xiàn)在哪里?事實(shí)上,就是這種緊張有序,就是這種默契,才使得手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士在救死扶傷的過(guò)程中情誼更深厚。

    心直口快好像是手術(shù)室護(hù)士的一大特點(diǎn),這也許跟手術(shù)室特定的工作環(huán)境有關(guān)系,因?yàn)槭中g(shù)室的工作特點(diǎn)就是節(jié)奏明快,不少護(hù)士干起活來(lái)需要一種風(fēng)風(fēng)火火的熱情和一股手快腳快的干勁。當(dāng)然,也許本來(lái)就是比較熱情豪爽的護(hù)士喜歡從事手術(shù)室工作,到了這個(gè)特定的環(huán)境只是把護(hù)士原本的個(gè)性彰顯得更為突出。這種個(gè)性還附帶一個(gè)特點(diǎn),那就是一看見(jiàn)實(shí)習(xí)護(hù)士,哪怕是實(shí)習(xí)醫(yī)生,甚至是剛進(jìn)醫(yī)院的小醫(yī)生,如果操作不規(guī)范,護(hù)士就容易厲聲指責(zé)。如果是違反了無(wú)菌原則,那可是犯了大忌。

    這些護(hù)士本意絕對(duì)無(wú)可厚非,但大大咧咧的聲音有時(shí)候還真的讓剛剛出入手術(shù)室門(mén)檻的年輕醫(yī)務(wù)人員有點(diǎn)后怕。經(jīng)常實(shí)習(xí)醫(yī)生在進(jìn)手術(shù)室參加手術(shù)時(shí)之前,老師會(huì)給他們打預(yù)防針,告誡他們一旦遇到手術(shù)室護(hù)士高分貝的指正,要理解她們的良好用意,她們是在嚴(yán)格培養(yǎng)你們無(wú)菌操作的習(xí)慣,你們要尊重她們。

    不過(guò)指正的確讓醫(yī)生獲益良多。她們嚴(yán)格了,病人傷口感染的幾率就降低了。正規(guī)醫(yī)院培訓(xùn)出來(lái)的醫(yī)生需要過(guò)這一關(guān)。

    多一份溝通和交流,這樣才能達(dá)到合作默切。有時(shí)誤會(huì)事情發(fā)生了,不去溝通互相猜忌,到頭來(lái)會(huì)越陷越深。團(tuán)隊(duì)合作的精髓在于大家共同討論,集思廣益。

    醫(yī)師對(duì)護(hù)士的工作不是都很了解。有時(shí)候治療意見(jiàn)有分歧,應(yīng)該如何解決?

    最關(guān)鍵的還是要有一個(gè)討論的氣氛??梢杂锰釂?wèn)的方式進(jìn)行溝通。有時(shí)候要自己反思一下,是不是自己的思考也有問(wèn)題?

    從國(guó)內(nèi)整體狀況看,更加多見(jiàn)的情況是治療師的問(wèn)題。因?yàn)樽o(hù)士訓(xùn)練的整體水平比醫(yī)師還是要差一些。

    醫(yī)師和護(hù)士分工應(yīng)該有所區(qū)別。在比較成熟的科室,醫(yī)師不應(yīng)該過(guò)多地直接干預(yù)具體的治療操作動(dòng)作,而是應(yīng)該強(qiáng)調(diào)對(duì)于功能目標(biāo)的要求。但是在比較年輕和比較小的科室,醫(yī)師和護(hù)士之間的界線(xiàn)就可能比較模糊。

    無(wú)論如何,大家營(yíng)造一個(gè)討論的氣氛,是最根本的解決方案。如果醫(yī)師和護(hù)士各自為政,就不是真正的康復(fù)治療模式。


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