ICU醫(yī)生：24小時與死神搏斗
ICU,是一個與死神搶奪生命的地方，是沒有硝煙的戰(zhàn)場，醫(yī)務(wù)人員是與死神搏斗的戰(zhàn)士，需要24小時保護患者的生命。北京朝陽醫(yī)院ICU就有一群這樣的醫(yī)者，永遠把患者的“生命”放在第一位，在把美好的青春全部奉獻給了重癥監(jiān)護室里的病人的同時，自己在品嘗超負荷工作帶來的酸甜苦辣。讓我們走近這些平凡而偉大的ICU醫(yī)務(wù)工作者，了解一下他們的真實工作狀態(tài)。
北京朝陽醫(yī)院ICU科室主任李文雄，一周七天都可以看到他的身影。除工作日外，李文雄也會在早上8點準時出現(xiàn)ICU病房，詢問和檢查病人的情況。
8:00 醫(yī)生開始工作前，先要進行每天的例行會議。由于ICU收治的都是危重癥病人，轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出的時間很快，幾乎每天都是一些新病人進入，所以在每天的例行交班時間，值班護士會將病人病情、檢查結(jié)果及其處理情況及時記錄，并一一匯報給科室主任。以便科室主任及時對危重病人、新轉(zhuǎn)入病人進行確定診斷和制定治療方案。
8:20 聽取完所有病人的病歷情況后，李文雄開始查房。期間他要抽查醫(yī)囑、病程記錄和護理記錄，聽取醫(yī)師、護士對于診療結(jié)果的意見，決策與調(diào)整診治方案，并隨時進行教學工作。
由于ICU的病人的每張病床前都有一位專職護士，每一小時做一次心跳、血壓、用藥等基礎(chǔ)情況的記錄。對于極重癥病人甚至是隨時記錄，所以，每次查房，醫(yī)生都要推著滿滿的病歷本穿梭在每個病房。對于隔離病房，進出要有嚴格的防護隔離措施，進入隔離病房需要穿上隔離服，佩戴無菌口罩及一次性膠皮手套，防控交叉感染。
雖然外科ICU只有18張病床，但是每天的查房工作全病房的護士、醫(yī)生都不敢絲毫怠慢。李文雄仔細檢查每一名患者的心律、血壓、呼吸、體溫、血糖、尿量是否穩(wěn)定以及儀器的參數(shù)指標是否正常，并和主管醫(yī)生討論評估患者下一步的治療方案和可能會出現(xiàn)的突發(fā)狀況。
大多數(shù)病人體內(nèi)都有多根引流管，李文雄強調(diào)對于引流管的引流物都要嚴格觀察顏色和流量。
8:40 李文雄從隔離病房出來，并與年輕醫(yī)生交流了病人病情和后續(xù)的治療安排。
8床病人手術(shù)后進入外科ICU病房就持續(xù)高熱，李文雄與其主刀醫(yī)生進行溝通，建議開腹探查，避免更嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。隨后，李文雄與主刀醫(yī)生一起分析病人CT檢查結(jié)果，修改和調(diào)整治療方案。
10:50 每周三是科室例行的教研學習，在處理完醫(yī)囑后，李文雄開始給全科室醫(yī)生進行醫(yī)學教學培訓。
13:40分，放射科的醫(yī)生會將檢查設(shè)備推到ICU來，為危重病人進行拍胸片等檢查。
14:00 新病人轉(zhuǎn)入，科室醫(yī)生進行收治處理，配備好呼吸機，檢查氣管插管是否松動，查體并記錄病人基本生命體征。
16:00 在收治了兩名新患者后，李文雄又開始了下午的例行查房。就算下班離開醫(yī)院，他仍然處于時刻待命的狀態(tài)，如果危重患者發(fā)生任何意外和病情變化，只要一線醫(yī)生打電話，他都會在第一時間沖回病房。
為了挽救患者的生命，ICU醫(yī)生必須抓住分分秒秒，與死神賽跑，所以，他們在醫(yī)療工作上付出了更多的艱辛，讓我們?yōu)镮CU醫(yī)生致敬。
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