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乳腺癌治療新手段:磁共振引導聚焦超聲波

2013-12-11 09:23 閱讀:1671 來源:醫(yī)脈通 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 近日,北美放射學會年會上公布了一項研究,一種使用磁共振引導聚焦超聲波加熱破壞腫瘤的技術可能為乳腺癌患者提供一種安全有效的治療方法。

    近日,北美放射學會年會上公布了一項研究,一種使用磁共振引導聚焦超聲波加熱破壞腫瘤的技術可能為乳腺癌患者提供一種安全有效的治療方法。

    磁共振引導聚焦超聲波消融術是一種非侵入式的技術,不需要切開或穿刺就能進行。而是,通過使用高強度聚焦超聲波的聲能清除或者消融患病組織,并使用連續(xù)磁共振成像定位病灶并監(jiān)測消融過程的溫度變化。

    相對于其它乳腺癌治療方法,磁共振引導聚焦超聲波的主要優(yōu)點是,非侵入式的手術,提供了迅速的恢復時間,并且提供了手術期間溫度變化的準確測量。

    “在治療階段,我們能夠準確地把能量起作用的地方可視化,并且能夠準確測量溫度的上升,”意大利羅馬大學Alessandro Napoli教授說,“溫度監(jiān)測特別重要,因為太低的溫度沒有效果,而太高的溫度可能會有危險。”

    Napoli教授及其同事對12名在手術清除癌癥之前患有浸潤性導管乳腺癌的患者進行了磁共振引導聚焦超聲波的安全和有效性的評估,并對其淋巴結的進行活檢。他們使用3T磁共振成像證實了癌病灶的存在和可治療位置,然后,這些病人接受了單次磁共振引導聚焦超聲波治療??蒲腥藛T利用手術后病理學檢查對其療效評估。

    這些病人在手術期間和緊隨手術之后都沒有顯著的并發(fā)癥。這12名患者之中有10名,磁共振成像顯示在手術之后這些治療區(qū)域沒有增加。手術后組織學評估證明這10名患者的治療區(qū)域沒有殘留病灶。

    Napoli教授解釋說,“這個手術能夠安全消融乳腺癌,在病理學角度,這10名患者的樣本中沒有發(fā)現(xiàn)明顯存活的腫瘤。”在另外兩名案例中,由于換能器故障治療失敗,并且病理學家觀察到了樣本中有殘留的腫瘤。

    Napoli教授指出,磁共振成像引導對于正確發(fā)現(xiàn)病灶、治療規(guī)劃以及手術期間的實時控制具有關鍵作用。特別是用磁共振成像進行監(jiān)測可以把能量有效地導入治療區(qū)域,溫度在60攝氏度到70攝氏度的正確范圍內(nèi)(大約140到158華氏度)。Napoli博士補充,“這是通過一個名為磁共振測溫的特殊程序執(zhí)行的,目前只有磁共振成像有這種實時、精細溫度量化的測定能力。”

    盡管這些初步的結果很有前景,但將這種方法作為乳腺癌的一種單獨療法得到應用之前還需要進行很多研究。


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