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別讓術前談話“跑偏”

2017-03-09 18:22 閱讀:937 來源:環(huán)球醫(yī)學 責任編輯:謝嘉
[導讀] 術前談話非常重要,是必要的醫(yī)療程序。醫(yī)生必須靜下心來,把手術的來龍去脈和相關事宜向大家交代清楚。這也是醫(yī)生的責任。不過現(xiàn)實中,術前談話的意義不免有些“跑偏”了。
  術前談話非常重要,是必要的醫(yī)療程序。醫(yī)生必須靜下心來,把手術的來龍去脈和相關事宜向大家交代清楚。這也是醫(yī)生的責任。不過現(xiàn)實中,術前談話的意義不免有些“跑偏”了。

  術前談話一般包括幾項內容:介紹疾病的診斷和危害問題、手術的必要性問題、手術的方法問題,最后便是談話的重頭戲——手術中可能出現(xiàn)的意外和風險。

  醫(yī)患雙方最渴望交流的其實就是風險問題,這才是術前談話的焦點。醫(yī)患雙方的心態(tài)不盡相同。接受手術治療的患者,難免會產生恐懼、緊張、焦慮等情緒,或者對手術及預后有顧慮。而隨著大家**意識的普遍提高,為了保護自己,為了避免術后可能的麻煩,醫(yī)生也變得越來越聰明。很多醫(yī)生盡可能的把手術可能出現(xiàn)的問題都羅列出來,并力圖說得嚴重些,以此說明手術是有風險的,手術做不做由你,出了問題我也沒有責任。這勢必會增加患者的恐懼心理,甚至害怕手術而放棄手術。

  從醫(yī)療的本質來看術前談話,其唯一的目的應該是安慰病人,讓病人從手術的恐懼中走出來,然后輕松地進入手術室。但如今的很多術前談話已經不再是安慰病人了,其意義完全“跑偏”了。沒有信任,安慰何在?

  如何談論手術并發(fā)癥,這更需要技巧。首先,在談論之前,可舉出一些眾所周知的事例,手術并發(fā)癥如同走路摔倒、吃飯噎住一樣,并不可怕,但我們也不能忽視,作為醫(yī)生是不希望出現(xiàn)的。如果說到了這些,患者對下一步要談論的手術并發(fā)癥就不會感到害怕,也會非常專心傾聽醫(yī)生的論述,表示理解,容易接受。盡可能地用數(shù)字或概率說明發(fā)生的可能性,這樣會減少患者的顧慮。同時醫(yī)生應明確講明如果出現(xiàn)了意外情況和并發(fā)癥,醫(yī)生會盡力采取哪些切實有效的措施給予處理,從而使患者放心。

  術前談話不僅能夠體現(xiàn)一個醫(yī)生的醫(yī)術、醫(yī)德和責任心,而且對減少醫(yī)療**具有非常重要的作用。

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