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    醫(yī)生很忙，不管是門診、查房還是手術(shù)，不要說同行，就是偶爾到醫(yī)院看病的患者都能體會到?？床≈皇轻t(yī)生繁忙的一部分，并非全部。那么醫(yī)生不看病的時(shí)候在忙什么呢？通常的說法是：業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開會、病案討論、科學(xué)研究、撰寫學(xué)術(shù)論文，當(dāng)然也有進(jìn)修學(xué)習(xí)、外出講學(xué)等。其實(shí)，還有一些非主流的情況較少提到，卻是非常重要的部分。下面我們來看一下。

    醫(yī)生不看病時(shí)忙于床位周轉(zhuǎn)

    醫(yī)生不看病人的時(shí)候就得抓緊時(shí)間盤算著床位的周轉(zhuǎn)，哪個(gè)患者可以出院了，哪個(gè)患者需要入院了。科室生存和發(fā)展的形勢所迫，誰都不能置身事外，必須看更多的病人，而且還要注意病種的多樣性和復(fù)雜性，滿足教學(xué)科研要求，才能在專業(yè)領(lǐng)域里立足。所以，醫(yī)生有很大精力和壓力在安排床位的周轉(zhuǎn)。方法并不高深，頂多算小學(xué)低年級的應(yīng)用題，但是所要考慮的方方面面倒也不少，比如市區(qū)的患者可以當(dāng)天通知入院，郊縣和周邊城市的患者得提前一天，外省800公里以上的最好提前兩天通知。有時(shí)候臨近出院的患者病情又有變化，不能出院了，所以還得柔性規(guī)劃、留有余地，也常常需要花寶貴的幾分鐘跟下一位患者打招呼，“您要做好思想準(zhǔn)備，可能得先在旅館住下，我們會盡快安排床位。”

    一般人也許無法想象，看病竟然和挖煤、蓋房子、大煉鋼鐵一樣，講究數(shù)量、效率、增長率，還講究“市場占有率”,就是說某某疑難雜癥看了多少。有個(gè)醫(yī)院因業(yè)務(wù)增長量“喜人”,院領(lǐng)導(dǎo)一高興，“喜大普奔”地在醫(yī)院外墻掛了個(gè)橫幅，熱烈慶祝當(dāng)年收治了4萬例患者，驟然引起社會關(guān)注、廣受批評。對待醫(yī)院的管理和運(yùn)行方式，我們?nèi)鐣暮B(yǎng)和遠(yuǎn)見都有待提高，不要急著開罵抨擊，不如寬大為懷、理性分析。

    檢查、評優(yōu)工作資料成“山”

    醫(yī)院一方面要服務(wù)好患者，另外一方面要接受上級部門的管理和監(jiān)督并從上級部門獲得支持和資助，各種檢查、評優(yōu)工作顯得非常關(guān)鍵，而且不定時(shí)、不定期，有些不期邂逅、纏綿不絕，有些虛張聲勢、只聞風(fēng)聲?？剖乙暾埑蔀?ldquo;某某重點(diǎn)專科”,醫(yī)院要申報(bào)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”,這些都是醫(yī)院的重大事件。準(zhǔn)備的申報(bào)材料說出來真的是很嚇人，有些醫(yī)院為了申請“國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”,每個(gè)科室要準(zhǔn)備近3年的各種書面材料及證據(jù)，以表明其工作是一以貫之、有憑有據(jù)的。大致測算，整個(gè)醫(yī)院的打印紙壘起來可能有20層樓那么高。這些材料大部分由各個(gè)科室的臨床醫(yī)生去撰寫、裝訂，每個(gè)科室專門抽調(diào)醫(yī)生去完成這項(xiàng)工作。其中有一小項(xiàng)數(shù)據(jù)，是統(tǒng)計(jì)分析科室的患者來源地，本地的占多少，區(qū)域的占多少，更遠(yuǎn)的區(qū)域占多少。管理部門也沒閑著，印制“創(chuàng)優(yōu)須知小冊子”,內(nèi)容近百頁，涉及多種意想不到的犄角旮旯，比如火災(zāi)地震怎么辦、打什么電話，“7步”洗手***等等。雜七雜八說這些是為了讓大家了解，醫(yī)生不看病時(shí)候也有很多工作要做，從他人角度來旁觀，也許很可笑，但對當(dāng)事者來說簡直是重壓之下行將崩潰。

    上完夜班，醫(yī)生往往會忙于補(bǔ)睡，這是最痛快的時(shí)候，不過這得根據(jù)個(gè)人情況而定，很大程度上與年齡有關(guān)。年齡輕的補(bǔ)睡很有效，勞模型的醫(yī)生睡得會很少，往往與睡眠不佳有關(guān)。隨著年齡的增長，睡眠會越來越成為問題，相當(dāng)多的醫(yī)生需要花更多的時(shí)間精力來面對睡眠問題的挑戰(zhàn)。

    醫(yī)生看病之余需休整或調(diào)節(jié)

    醫(yī)生情緒低落的情形非常普遍，需要安靜休整或者從事一些其他活動調(diào)節(jié)一下，這也是看病之余的重要部分。情緒低落的原因多種多樣、隨時(shí)變化，有時(shí)是因?yàn)閯趧映^限度，有來自于患者的不滿、無理要求，上級的壓力，遇到學(xué)術(shù)瓶頸、晉升無望，枯燥單調(diào)的重復(fù)勞動，突然發(fā)現(xiàn)自己的工作與生活是如此荒謬。不過，生命有其強(qiáng)大的調(diào)節(jié)能力，畢竟醫(yī)生也是大活人。哲人說過，生活是人類最偉大的發(fā)明。于是有醫(yī)生在辦公室養(yǎng)魚、養(yǎng)烏龜，竟然也能悟出生命般的哲理。有醫(yī)生感嘆生命不容易，不要說養(yǎng)個(gè)孩子，就是養(yǎng)個(gè)慢吞吞的烏龜都很忙，要上網(wǎng)**烏龜口糧、定期清洗，龜背要照光曬太陽預(yù)防疾病，學(xué)問很多。有醫(yī)生感嘆烏龜除了冬眠居然還有夏眠，一年要睡十個(gè)月，生命在寧靜中慢悠悠走過，令人沉思。

    隨著時(shí)代的平穩(wěn)發(fā)展，年輕醫(yī)生不再具備前輩們快速上升的機(jī)會，既然專業(yè)成長需要腳踏實(shí)地慢慢積累，于是看病之余就有心態(tài)去練習(xí)樂器、繪畫、攝影及閱讀等等了，參加體育項(xiàng)目的愛好者也多了。

    讀罷此文，我們不禁感到：醫(yī)生不管是看病還是不看病，都很繁忙。醫(yī)生的職業(yè)雖然辛苦，但社會上對醫(yī)生印象及評價(jià)未必是正面的。希望大家給予醫(yī)生更多的理解和支持，多溝通、有耐心，逐漸讓醫(yī)患關(guān)系趨于和諧！

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