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邊旭明:協(xié)和醫(yī)院的“大產婆”

2015-01-07 16:28 閱讀:1529 來源:健康界 責任編輯:李思杰
[導讀] 竟有這樣巧的事?! 周五的協(xié)和醫(yī)院國際醫(yī)療部一診室,一位婆婆指著待產的兒媳,笑瞇瞇地對醫(yī)生說:邊大夫啊,您當年接生的孩子現(xiàn)在也要當爸爸啦,我?guī)е鴥合眿D又來找您啦。話音剛落,一起來陪診兒媳的媽媽叫起來:您就是邊大夫?一手指著孕婦:她也是您接生

    竟有這樣巧的事?!
 


    周五的協(xié)和醫(yī)院國際醫(yī)療部一診室,一位婆婆指著待產的兒媳,笑瞇瞇地對醫(yī)生說:“邊大夫啊,您當年接生的孩子現(xiàn)在也要當爸爸啦,我?guī)е鴥合眿D又來找您啦。”話音剛落,一起來陪診兒媳的媽媽叫起來:“您就是邊大夫?”一手指著孕婦:“她也是您接生的呀!”

    其實,這樣巧合的事情,在邊旭明40多年的職業(yè)生涯中,屢見不鮮。經(jīng)過她的手來到這個世界的孩子“已經(jīng)多得數(shù)不清”,她還用自己的醫(yī)術和勇氣,幫助眾多被判了“**”的胎兒來到了人間,給千千萬萬個家庭帶來了歡樂。

    邊旭明,協(xié)和醫(yī)院前產科主任,被業(yè)內同行親切地稱為“大產婆”.

    “大產婆”語錄一:

    “我生怕晚節(jié)不保,可還是忍不住往火坑里跳。”

    如果問協(xié)和門口的病人,為什么非要來協(xié)和?病人通常會說,來協(xié)和就死心了。對于大多數(shù)病人來說,協(xié)和是最后一關,對于協(xié)和的醫(yī)生來說,這一關,是榮耀,更是壓力和責任。為了這份責任,邊主任常往“火坑”里跳。

    “邊大夫,您看我這孩子能要嗎,我跑了5家醫(yī)院,他們都說不能要。”

    “為什么不能要,當然能要啊。”說完這句話,邊主任意識到,又給自己挖了個“坑”.這位患者,之前做過兩次手術,先后從子宮上剔掉100多個肌瘤,子宮已經(jīng)千瘡百孔,沒想到居然懷孕了。先后看過的5個大夫都勸她把孩子打掉,因為怕子宮破裂,很危險。

    但邊主任考慮都沒考慮,幾乎是脫口而出:“懷上就是個很了不起的事情,很難有第二次機會了,不試試怎么知道不能要呢?”在她的嚴密監(jiān)護下,孕37周時,她親自為患者做了剖宮產手術。為了順利取出孩子并縫合傷口,手術過程中她又剔掉了14個瘤子。

    還有一位子宮腺肌瘤患者,幾經(jīng)辛苦成功做了試管嬰兒,卻因為先兆子宮破裂流產了。盡管后來子宮修補好了,小兩口和家里老人卻為掉了的孩子郁悶極了。

    邊主任心又軟了。考慮到患者還有個凍卵存在醫(yī)院,她希望再給這個家庭爭取一個機會。但這個決定遭到了很多關心她的人的反對:“這種子宮再懷孕的機會很小了,再說現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境這么差,您這不是給自己找事嗎?”

    不顧眾議的邊主任最終將一個健康的寶寶帶到了人間?,F(xiàn)在,孩子的爺爺奶奶過段時間就抱著孩子來看她。“看著那孩子我也特別高興。”

    “孩子對一個家庭是非常重要的,很多準媽媽能懷孕本身就是件很難的事情,選擇一個合適的時機,把疾病對兩代人的傷害限制到最小,讓她能夠完成歷史使命,就算我們追求的目標吧。”

    邊主任常對手下醫(yī)生說:“如果我們的患者不順利,沒有得到一個好孩子的時候,你得記住她;如果患者順利生了健康的寶寶,就甭惦記她了。”她解釋說,對一個家庭來講,頭一個小孩出問題是件很大的事情,一定是有什么原因,所以碰到這種患者,她的習慣是“不松手”,她會對患者打包票:“下次來找我,我包到底。”

    “我生怕自己晚節(jié)不保,可還是忍不住往火坑里跳。”68歲的邊旭明主任開玩笑地說。
 


    “大產婆”語錄二:

    “寧肯切我的子宮,也不能切病人的”

    熟悉邊旭明的人都知道,她是個不愿意把事情做“絕”的人。

    應該說,來找她接生的人,大部分都是別的醫(yī)院不愿意收或治不了的,再兇險的情景她都見過,但不到萬不得已,她絕不肯把手術做到“極致”——切子宮。

    她不忍。

    有位產婦,下午生產完一直到夜里3點多,子宮都不收縮,當邊主任被從家里叫過來急診時,值班的醫(yī)生還在不停地為孕婦揉肚子(幫助子宮收縮),一邊揉,一邊用熱毛巾**??吹剿M來了,開玩笑地說:“我知道您要說什么!‘寧肯切我的子宮,也不能切病人的’,我再揉一會吧。”

    還有位產婦,基礎疾病非常多,等生產時候,孩子保住了,但她自己的凝血功能卻特別不好,出血怎么止都止不住。這種情況下很多醫(yī)生會選擇“一切了之”,邊大夫卻舍不得。她想遍了所有的辦法,遺憾的是,效果都不好。

    在ICU,同事紛紛勸她:“邊大夫,子宮誠可貴,生命價更高啊!”“不要等到想切時候切不了了!”她知道,也許切掉子宮是唯一可行的辦法,下決心做切除術前,她第一次在上臺前掉了眼淚。

    “我實在是想遍了所有的辦法,就是保不住,心理甭提多難過了!”時至今日,這件事依然成為她的一個心結,語氣中滿滿的遺憾。

    她說,“我相信,這種到最后,破壞性的、做絕了的手術,我們在全國是最少的。”她覺得之所以會這樣,和手術前充分的準備,和協(xié)和人的素質有關外,還在于兄弟科室的幫助,在于協(xié)和整體實力的強大。

    “大產婆”語錄三:

    “沒有兩個一模一樣的人,好醫(yī)生應該是哲學家”

    初冬季節(jié),屋內還沒有暖氣,和邊主任聊著天,準備為她的茶杯續(xù)上熱水,沒想到她捂住杯口:“謝謝,我習慣喝涼水。”

    年屆七旬,怎么還會讓涼水入肚,我覺得不可思議。

    “出門診養(yǎng)成的習慣。”

    她說,最開始時候沒經(jīng)驗,裝了滿滿一杯熱水帶到診室,趁上廁所的功夫準備潤潤嗓子,可燙得根本沒法喝,為了節(jié)省時間,慢慢就養(yǎng)成了喝涼水的習慣。

    也難怪,她的門診總是擠滿了患者,最多的一次,她半天看了111個病人。

    她說,好醫(yī)生應該是哲學家。沒有像醫(yī)學這樣基本原理這么清楚的學科,也沒有兩個一模一樣的人。原則非常清楚,但又必須非常靈活。

    她回憶自己剛開始做醫(yī)生時候,并不太在意與病人的交流。那時的目標是提高自己的醫(yī)術。

    后來她去美國學習,發(fā)現(xiàn)那里的醫(yī)生非常注重與病人的談話。美國同行甚至告訴她,與患者的溝通是“performance”(工作),是“art”(藝術)。

    后來,她開始有意識地做引導:介紹患者病情,要簡單明了,簡短而又坦誠地說清楚,它的利弊是什么,我為什么要推薦這種治療方式,我的顧慮是什么。“一定要讓病人體會到,我們是戰(zhàn)友,我們的敵人是病,這點挺重要的。”

    在美國的學習,她發(fā)現(xiàn)醫(yī)生對病人的親切完全是職業(yè)化的,所以她建議我國在今后醫(yī)生的培訓中要加上社會學和心理學的課程,“不能靠工作幾十年才悟出道理。溝通是有規(guī)律的,要讓醫(yī)生一開始工作就懂得,會運用。”

    做了40年產科大夫的邊旭明主任最近10年帶領著衛(wèi)計委產前診斷專家組,致力于另外一個重要領域的工作——國家預防出生缺陷的項目,目前,他們已經(jīng)建立了全國的產前篩查、產前診斷的體系,還有質量控制,發(fā)展方向,作為主要起草人,制定了國家標準和行業(yè)標準,建立了以省為中心的三級預防網(wǎng)絡。

    她也終于可以晚上關上手機,睡個安穩(wěn)覺了。


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