概述促胃腸動力藥物研究現(xiàn)狀
胃腸動力是消化系統(tǒng)發(fā)揮生理功能的基本要素，胃腸動力障礙所導致的一系列疾病，如胃食管反流?。℅ERD）、功能性消化不良（FD）、慢性便秘（chronic constipation）及假性腸梗阻（IPO）等。促進和恢復胃腸動力的正常運行是治療這類疾病的基本方案，因此促胃腸動力藥物的應用在治療胃腸動力障礙性疾病的過程中起重要作用。將發(fā)表在第十屆全國兒童消化系統(tǒng)疾病學術會議上的《促胃腸動力藥物研究現(xiàn)狀及展望》一文中的重要內(nèi)容，整理成圖表形式供大家參考：
目前，用于治療胃腸動力障礙性疾病的藥物主要包括多巴胺拮抗劑、血清素激動劑及胃動素受體激動劑。雖然這些藥物具有一定的促動力效應，但是較低的癥狀緩解率及藥物不良反應，限制了其在臨床實踐中，特別是兒童用藥中的應用。
因此一種新型的促動力劑亟待研制。雖然近年有數(shù)種新型促動力劑正在研發(fā)中，但是對產(chǎn)生動力障礙病理生理機制認識的匱乏，才是限制正確選擇治療藥物的最大障礙。
近年，有學者發(fā)現(xiàn)胃腸道的Cajal間質(zhì)細胞（interstitial cells of cajal,ICCs）與胃腸動力障礙性疾病密切相關。大量研究證實，ICCs是胃腸動力的起搏細胞，該類細胞的異?？赡苁且鸺膊顟B(tài)發(fā)生的直接原因。同時國內(nèi)有學者發(fā)現(xiàn)ICCs上同樣分布有胃動素受體，并且通過實驗證明ICCs上的胃動素受體介導了紅霉素的促動力作用。這一發(fā)現(xiàn)為今后促動力劑的研究提供了新的思路，也許一種高選擇性的胃動素受體激動劑將成為治療胃腸動力障礙性疾病的有效選擇，并將為治療兒童胃腸動力障礙性疾病提供可靠的選擇。
整理綜合自《促胃腸動力藥物研究現(xiàn)狀及展望》；作者：第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院兒科 王寶西 田姣；來源：第十屆全國兒童消化系統(tǒng)疾病學術會議
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