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Thorax:選擇性手術(shù)治療可使SCLC患者生存獲益

2013-11-05 10:25 閱讀:1173 來(lái)源:丁香園 責(zé)任編輯:林曉楓
[導(dǎo)讀] 《胸部》(Thorax)雜志上2013年10月30日發(fā)表了一個(gè)最新的研究結(jié)果:研究是關(guān)于化療或放化療是推介的小細(xì)胞肺癌(SCLC)治療方案,臨床指引表明,根據(jù)一系列的有利結(jié)果,對(duì)于I期患者外科手術(shù)可能使患者生存獲益。支持SCLC術(shù)后輔助化療的證據(jù)有限但被廣泛接受,

   《胸部》(Thorax)雜志上2013年10月30日發(fā)表了一個(gè)最新的研究結(jié)果:研究是關(guān)于化療或放化療是推介的小細(xì)胞肺癌(SCLC)治療方案,臨床指引表明,根據(jù)一系列的有利結(jié)果,對(duì)于I期患者外科手術(shù)可能使患者生存獲益。支持SCLC術(shù)后輔助化療的證據(jù)有限但被廣泛接受,然而手術(shù)治療SCLC方面數(shù)據(jù)仍比較缺乏。針對(duì)這種情況,來(lái)自英國(guó)癌倫敦國(guó)王學(xué)院癌癥中心的HenrikM??ller教授等人進(jìn)行的一項(xiàng)研究表明:選擇性手術(shù)治療可使SCLC患者生存獲益。
 


    該研究回顧性分析1998年和2009年間在英國(guó)359873名被診斷為原發(fā)性肺癌患者的資料,并根據(jù)組織學(xué)小細(xì)胞肺癌(SCLC)或非小細(xì)胞肺癌(NSCLC))以及是否接受手術(shù)切除進(jìn)行分組。采用Kaplan-Meier分析和Cox回歸分析調(diào)整年齡,性別,并發(fā)癥和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位,探討他們的生存情況。

    研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),465例手術(shù)切除的小細(xì)胞肺癌患者的生存時(shí)間明顯低于手術(shù)切除的非小細(xì)胞肺癌患者(5年生存率分別為31%和45%),但遠(yuǎn)高于任何一組非手術(shù)切除的患者(3%)。隨著時(shí)間的推移,手術(shù)切除后的小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌之間的差別減少。198例術(shù)前診斷明確的"選擇性"小細(xì)胞肺癌的生存情況優(yōu)于267術(shù)后"偶然"發(fā)現(xiàn)的小細(xì)胞肺癌。

    該研究表明,手術(shù)治療早期小細(xì)胞肺癌患者的生存結(jié)果可能接近非小細(xì)胞肺癌,應(yīng)該支持對(duì)選擇性的SCLC患者提供手術(shù)治療。
 


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