血管性認知障礙診治指南
《血管性認知障礙診治指南》內(nèi)容簡介：
血管性認知障礙是腦血管病臨床實踐中的一個重要問題，逐漸受到我國學者的關注oi-2J。VCI是指由腦血管病危險因素、顯性(如腦梗死和腦出血等)或非顯性腦血管病(如白質(zhì)疏松和慢性腦缺血)引起的從輕度認知損害到癡呆的一大類綜合征。我們根據(jù)國內(nèi)外臨床研究結(jié)果和相關文獻，結(jié)合我國實際情況，提出VCI的診治指南，供臨床參考。
《血管性認知障礙診治指南》內(nèi)容預覽：
1.病史采集：應詳細采集認知障礙的起病時間、起病形式、具體表現(xiàn)（需全面了解各認知域的損害情況）、進展方式、診治經(jīng)過及轉(zhuǎn)歸；認知障礙是否對日常生活能力和社會功能產(chǎn)生影響。同時要了解是否有腦血管病危險因素及其干預情況；是否有卒中病史，卒中次數(shù)、卒中與認知障礙的關系。還要詳細了解是否有其他導致認知障礙的疾病或病史，以除外血管性疾病以外的因素。
2.體格檢查：應進行詳細的神經(jīng)系統(tǒng)體檢，尋找支持腦血管病的局灶體征，如構(gòu)音障礙、中樞性面舌癱、偏癱、感覺障礙、病理征等；小血管病導致的皮質(zhì)下白質(zhì)腦病和腔隙狀態(tài)常有步態(tài)異常、假性延髓麻痹等，但早期局灶體征也可不明顯。另外，某些部位卒中可只引起認知損害，沒有局灶體征，如丘腦背內(nèi)側(cè)核、額葉背外側(cè)、顳葉內(nèi)側(cè)等，應予以重視㈣。
還需進行詳細的一般體檢，如血壓、心臟、外周血管等檢查，以明確是否有腦血管病的危險因素。同時要注意可能導致認知障礙的其他疾病相關體征。
推薦應詳細了解認知障礙的起病、發(fā)展過程，及其與腦血管病或血管危險因素之間的關系。
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